“大道至簡，越是簡單的東西，越能看出水平，今天能看到方醫生做這臺肝內膽管結石手術，也算是我們的運氣了。”
觀摩室，有人笑着說道。
“肝內膽管結石手術可不是小手術吧。”
有人笑了笑，這種手術，誰敢說是小手術。
各行各業都是存在鄙視鏈的，腫瘤可以說是外科手術的最尖端了，除了難度大之外，還有就是麻煩少。
腫瘤，換句話說那就是癌症了，得了癌症，無論是早期還是晚期，患者大都是相當老實的，配合檢查，配合治療，最主要的是，他麼治壞了在很多人看來那都是正常的。
癌症啊，那可是絕症，治不好那纔是正常情況，治好了，那纔是比較稀奇的情況。
普外，毫無疑問那是處於外科鄙視鏈的低端的，普外科也就比急診科強一點，而肝外、心外、腦外這些都是比較上層的了，肝內膽管結石那可不是小手術，大道至簡用在這方面可不合適。
“我只是說方醫生好像最早做的就是這個肝內膽管結石手術。”
剛纔說話的醫生笑了笑。
“這倒是真的。”
前來的不少人對方寒的一些事知道的還是比較清楚的，方寒最早碰觸外科，就是從做肝切除手術開始的，之前誰還知道方寒會做肝切除手術？
而且當初方寒第一次碰肝切除，那也是有運氣的成分的，正好遇到事故，田義濤都連續手術很長時間了，當時省醫院那邊手術室不夠，正好借了江中院這邊，方寒因爲懂的一些基礎，所以給田義濤打下手。
當時在手術中，田義濤都有些堅持不下去了，眼看着要出事，方寒纔有上手的機會，要不然，你以前壓根都沒表現出來過，一開始就想主刀肝切除？
開什麼國際玩笑。
要不是機緣巧合，哪怕你會，沒人見過，也沒人敢讓你直接上手，那可是一條人命，不是感冒發燒。
那次的手術，方寒也算是力挽狂瀾，幫田義濤解決了麻煩，而田義濤也見識了方寒的水平，有田義濤給方寒背書，再加上手術視頻，方寒會做肝切除手術的事情才慢慢的被人所熟知。
當然大放異彩是在滬上的肝病會議上，給喬恩做助手。
所以在很多瞭解過方寒的人看來，方寒是最早就做的肝切除手術，肝內膽管結石，之後纔是心臟瓣膜置換，至於腦外手術，知道的人都不算太多。
這一次之所以能來這麼多人，消防員的事情上方寒主持多科室聯合手術那也是原因之一。
手術室。
方寒在林雨珊的幫助下換上了手術服。
“方醫生，患者已經送到了。”
林雨珊自從被分到手術室，可是很少能看到方寒了，方寒每次來做手術，林雨珊都高興的不行。
雖然方醫生已經結婚了，可看着方醫生依舊賞心悅目呢。
“嗯。”
方寒點了點頭，依舊很是認真的洗手，之後戴上手套，舉着雙手走進了手術間。
醫療組的成員都進了手術室，負責參與手術的是李小飛、江楓和林廣才，其他人都是旁觀。
葉明晨和趙思勇都還是第一次參與這種規格的手術，多少有些激動。
每一位醫生都有外科夢，就像是每一個男兒都有從軍夢一樣。
特別是對男醫生來說，手持手術刀，站在手術檯上，挽救生命，對很多人來說都有一種莫名的吸引力。
所以說外科的感染力是很強的，這也是當初江中院急診科剛剛設立肝外分區和骨傷分區的時候，不少年輕醫生都心動的原因。
當時方浩洋和方寒還爲此制定了一些策略，避免的就是一些年輕人心亂了。
“麻醉師。”
“方醫生，患者身份確認無誤，各方面指標正常。”
麻醉師急忙彙報情況。
“準備手術。”
方寒說着一伸手，林雨珊就把手術刀拍在了方寒的手中，方寒持刀一劃，就是一道十五公分左右的傷口.......
“方醫生選擇的是右上腹肋緣下斜切口，這種切口是最合適的手術切口了。
“是啊，其次是右上腹直肌切口，但是不如右上腹肋緣下斜切口顯露滿意，迴旋餘地太小.......”
“方醫生的肝切除水平那可是國內一流，國際水準，切口的選擇自然是無可挑剔的。”
隨着方寒開始手術，示教室，已經有比較瞭解這一行的醫生開始討論了。
之前在會議室就說了，積分從當時就開始已經計算了，那麼這會兒其實也是不少人表現的時候，哪怕不能參與手術，可能看出多少東西，這也能充分反映出某位醫生的水平。
“葉明晨，說一說爲什麼患者的情況我們要選擇手術治療，而不是中醫治療？”
方寒一邊做着手術，還一邊詢問。
葉明晨愣了一下，他也沒想到方寒會在這個時候提問，急忙道：“患者結石的位置比較複雜，而且部分肝組織已經嚴重壞死，這個時候採取保守治療的意義不大，最好是選擇手術治療，同時輔以術後中醫治療，防止復發。”
“嗯，說的還算到位。”
方寒表示了肯定，同時給醫療小組的醫生講解道：“咱們醫療小組的目的就是明確的認識中西醫的長處和短處，以後醫療小組接觸的任何患者，都要對患者的情況要有準確和清醒的認識，什麼樣的情況適合中醫治療，可以避免患者手術開刀，什麼樣的情況需要手術治療，不能再用保守治療的話語耽誤患者治療的時間.......”
“目前醫療小組中醫醫生比較多，所以大家首先要有一個清醒的認識，咱們的醫療小組不是爲了培養外科醫生，也不是爲了培養中醫能手，而是要培養合格的，能夠清醒的看待中西醫的能手。”
“中醫有所長，但是卻並非萬能的，這一點要承認，中醫在面對壞死的各種情況都是比較無力的，小到闌尾炎，大到腸壞死、肝壞死等等，只有清醒的認識到中西醫的缺點和優勢，我們的醫療小組才能不耽誤患者的治療，才能準確的找到最合適患者的治療思路。”
這一點是方寒必須要告訴醫療組成員的。
剛纔準備手術的時候，方寒大概看出了趙思勇還有葉開眼中的一些想法。
中醫醫院，採用西醫外科療法，肝內膽管結石其實手術治療並非最佳治療手段，而且哪怕是在一些西醫醫院，也會有醫生勸說患者保守治療。
可這一位患者方寒卻選擇了手術治療，這樣難免讓一些人會產生一些誤解，這個要糾正。
“方醫生說的太好了。”
“是啊，中醫西醫各有所長，各有所短，只有有清醒的認識，才能找到最適應患者的治療方案。”
觀摩室，其實也是中醫西醫都有，雖然大多數人其實都是兩者都懂一些，可也有所偏向的，剛纔其實也就有一部分偏向於中醫的人心中犯嘀咕。
有人甚至覺得方寒水平那麼高，爲什麼要採用外科手術的手段，肝內膽管結石，中醫治好的病例並不少，難道方寒就治不好？
其實這就是思維問題，往往幹某一行的人，大都對自己的行業有種盲目的信任。
擅長西醫的，往往會排除中醫，覺得中醫不行，認爲無論什麼病症都要用現代醫學的方式解決，哪怕一時間找不到病因，也要想辦法，而很少會轉換思路，可能中醫合適。
而擅長中醫的人其實也一樣，對中醫有一種盲目的信任，覺得無論什麼病，中醫都可以治療，癌症都可以治好，更別說其他，所以心中對西醫也有種排斥。
現在方寒要告訴大家的就是，客觀看待問題。
患者的結石位置不好，已經有嚴重的炎症，肝組織也有不少地方壞死，這種情況下保守治療的意義並不大。
“注意拉鉤，紗布填充。”
方寒講解的同時，手底下卻沒有停，有一位得力一助和沒有得力一助的不同就是，主刀醫生要完成更多部分的操作，要負責更多，同時掌控能力要更強。
而在這一點上，方寒的水平那是沒的說的。
“開始分離組織了。”
“這是要顯露肝門膽管。”
“方醫生的肝切除水平確實是沒的說，一助完全就是二助的角色。”
“嗯，其他人的水平太低，都是方醫生強行帶着，這在我們醫院，這種水平都是上不了手術檯的。”
“方醫生這等於是手把手的教，這樣子進步也會很快。”
“嗯，是啊。”
不少人都羨慕的不行。
一助是李小飛，這會兒李小飛就等於是方寒手把手的教，就像是老師抓着手教寫字一樣。
這種待遇，在外科可是很少見得，示教室這邊一些人真的是羨慕的不行。
“牽引肝臟。”
方寒的聲音時不時的響起。
“這就是肝臟嗎？”
邊上趙思勇和葉明晨等人也是第一次見到真正肝臟的樣子，都好奇的不行。
“有點脂肪肝。”陳遠輕聲評價道。
“陳醫生倒是好眼力。”趙思勇笑着道。
“這個很好辨認吧，你們看，多肥。”陳遠笑着道。
：下一章可能會比較晚。
