“咦！”
江中院急診科。
自從安裝了新的系統之后，肝外和骨傷分區的幾位醫生，肖云恒以及溫學義等人，動不動就會在觀摩室觀看手術直播。
對于外科醫生來說，水平真的是時時刻刻都要想辦法提升的。
逆水行舟，不進則退，這八個字用在外科醫生身上真的是非常的貼切。
全球各大醫院，各大醫療研究所，所有的醫生們時時刻刻都在專研，都在想辦法提升水平，都在想辦法改進術式。
特別是外科，醫療水平的發展真的是相當迅速的，往往三五年不到，原本掌握的外科術式有可能就會過時，被新的術式所取代。
往往一個新型設備的研發，就可能給整個手術體系打來顛覆性的改變。
作為外科醫生，如果不能與時俱進，如果不想著時時刻刻提升自己的水平，就只能被人不斷的超越。
自從急診科裝了新的系統，只要閑著，幾位外科醫生就會過來轉一轉，看看有沒有什么手術視頻可以看。
“我說江楓，你會不會，不會別亂動。”
江楓折騰了半天，還沒弄出畫面，肖云恒就忍不住笑罵。
“別著急啊，這玩意不是剛開始弄嗎，行了，出來了。”
江楓一邊調著，顯示屏上漸漸的出現了畫面，然后畫面逐漸清晰。
“這是斷指？”
“呂醫生又沒在，換一個。”
江楓繼續鼓搗，畫面一換。
“這是燕京醫院的信號，是不是方醫生？”
“別動，我看看。”
肖云恒看了兩眼：“不對，這是心臟手術，正在建立體外循環呢。”
“心臟手術？”
江楓停了下來，站在前面看著：“還沒見過心臟手術呢，看一看怎么做。”
“我說你一個骨傷醫生，看人家心外的有勁沒勁，自己的搞明白了嗎？”肖云恒笑罵。
“方醫生這一陣不在，這小子是有些上天了。”溫學義也笑著插嘴。
“溫醫生，您這話說的，我很乖的好不好。”
江楓急忙賠笑，肖云恒他可以不在乎，和溫學義他還是要在乎的，這一段時間方寒不在，骨傷分區基本上呈三足鼎立之勢。
溫學義、陳遠、和呂新文，陳遠為主，溫學義和呂新文為輔，骨傷分區的事情基本上是陳遠負責，溫學義和呂新文卻是主刀，可以獨立手術。
江楓能不能上手術，還要看溫學義和呂新文的面子。
“咦，這主刀是不是方醫生？”
江中院的人自然對方寒是最熟悉的，見過方寒多次穿手術服時候的樣子，稍微看了兩眼，肖云恒就認出方寒來了。
“真的是方醫生啊。”
江楓眼睛圓睜，嘴巴微張，有些不敢相信。
“確定這是心臟手術？”溫學義也有些傻眼了。
“那么明顯的心臟看不出來，正在吊心包呢。”
肖云恒伸手一指畫面。
具體是什么心臟手術他們不清楚，可那么大的心臟他們還是認識的，肝切除不需要體外循環吧？
“牛大了！”
江楓甚至找不出合適的詞語了：“方醫生真是牛大了，肝外做著做著去做心外了。”
“我算算，關節置換、肝切除，心臟手術........”
肖云恒就像是小學生一樣掰著手指頭一個一個數著：“還有中醫方面，針灸、正骨、推拿........”
數著數著肖云恒都數不下去了。
.......
"灌注冷血停跳液,把心臟溫度降到10℃，首次灌注1000ml。"
王志成一邊幫忙，一邊同時吩咐。
做心臟手術，必須把心臟的溫度降下來，加強對右心室的保護。
這會兒王志成已經徹底服氣了，方寒的水平確實不低，而且不在他之下，雖然現在手術還沒有到最關鍵的部分，可窺一斑而知全豹，通過前面的操作，王志成多少能看出來一些東西。
“方醫生，體外循環運行正常，患者情況穩定。”巡回護士給方寒回了一聲。
“隨時觀察數據。”
方寒一邊說一邊開始繼續操作。
“拉鉤顯露二尖瓣.......”
隨著二尖瓣暴露出來，王志成看了一下情況，道：“這要比預想的好得多。”
“患者的二尖瓣整體還是很良好的。”
之前王志成只是通過檢查來判斷，再加上龍雅馨是外傷隔空力導致的，情況比較罕見。
現在看到二尖瓣的情況，王志成才發現真正的情況要比他判斷的好的多。
做外科手術就是這樣，切開之后情況有可能和預判的一樣，也有可能比預判的更差，也有可能比預判的更好。
因而在做一些大型手術的時候，預判很重要，超出預判，一旦情況更為復雜，那就是對醫生很大的考研了。
“準備無損傷縫線，人工腱索。”
方寒對龍雅馨的情況則更為清楚，畢竟他已經模擬過了，只要配合的過程不出現疏漏，整個手術就和模擬的情況一樣，不會出現什么差錯。
“前一級腱索斷裂，二級腱索很結實，這個情況確實算是比較好的。”方寒點了點頭。
即便是修復，腱索斷裂，也要把一部分腱索切除，然后用人工腱索代替，二級腱索結實，這是非常好的情況。
........
“站在邊上的是燕京醫院的王志成吧？”郭定文看了一會兒，認出了王志成。
“是王主任。”張嘉豪點了點頭。
“王志成竟然沒有主刀？”郭定文有些驚訝。
“方寒的水平不在王志成之下。”
張嘉豪一邊說一邊看著手術視頻，，看著看著就忍不住驚訝的道：“方寒這是打算把瓣葉邊緣固定在二級腱索上......”
協和醫院，張嘉豪目不轉睛的看著顯示屏。
看了這么會兒，張嘉豪已經看出來了，方寒的心臟手術做的很好，一點也不比他差，甚至在預判方面還要比他強。
當然，張嘉豪并不知道方寒的技能就是從他這兒復制的，再加上模擬卡，此時方寒表現出來的水準確實是要在張嘉豪本人之上。
“張主任，這個怎么說？”郭定文也不走了，這會兒也站在邊上看著。
“一級腱索斷裂，將瓣葉邊緣固定在二級腱索上，對患者的影響是比較小的，預后恢復也好，恢復的好幾乎對患者沒有什么影響，當然前提是要有1或2根較厚和結實的第二級腱......當然，也很考驗醫生的水平。”張嘉豪解釋道。
........
"方寒的縫合水平相當高，這對患者的預后有著很大的好處。"
燕京醫院觀摩室，方浩洋一邊看著手術視頻一邊道。
和做肝切除不同，做二尖瓣腱索修復，縫合水平對患者的預后影響是相當大的。
對肝切除來說，切才是關鍵，可對二尖瓣腱索修復來說，縫才是關鍵。
縫合水平越高，患者的術后恢復也就越好，術后的影響也就越小。
“是啊，方寒的縫合水平相當高，而且他的心臟手術也非常厲害，針對什么樣的情況采取什么樣的措施，他很有分寸。”
冼奮這會兒已經都不知道怎么表達自己的心情了，見過妖孽，沒見過這種妖孽。
此時站在方寒邊上幫忙的王志成更是不知道該說什么了。
之前他還覺得方寒沒有讓他做手術是有些瞧不起他。
可此時親自參與手術，王志成才清楚，不是人家方寒不選擇他，而是人家方寒的水平更高。
無論是整個手術的預判和過程，還是縫合，王志成都自問比不過方寒。
這會兒方寒并不吭聲，而是全身關注的操作著，王志成一邊幫忙一邊認真的看著。
他此時竟然感覺到跟著方寒手術學習到了一些東西。
這樣的感覺讓王志成的心中那是相當的不舒服。
被一位小年輕比下去了。
或許這會兒王主任已經有了最初陳培忠的那種心情，當然王主任要比陳培忠好一點，畢竟他本就是一助......
"心臟重新供血......."
足足過了好一會兒，方寒的聲音才再次響起。
“心臟復跳了.......”
邊上的助手醫生忍不住驚喜的道。
今天參與手術的醫生也都是心外的資深醫生了，平常沒少跟著王志成做手術，一般來說心臟重新供血，心臟馬上復跳，這就是很好的現狀了，如果心臟不能復跳，還需要電擊心臟讓心臟重新跳動。
“這算是做完了嗎？”
張小權這會兒才長長的出了一口氣，在觀摩室看著，真的太揪心了。
雖然做手術的是方寒，可無論是楊建英還是方浩洋亦或者張小權，心都提到了嗓子眼。
“心臟復跳，這算是已經完成了，手術非常順利，剩下的就是縫合傷口了。”李俊賢道。
“而且方醫生的縫合水平很高，操作的很完美，耽誤的時間也短，心臟停博的時間越短，對心臟的損傷也就越小。”
“厲害，簡直讓人不敢直視。”
冼奮也禁不住開口。
肝切除一流水平，心臟手術也做的這么好，除了牛-逼（破音），冼奮甚至找不到更合適的詞了。 |
