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    瘟疫醫生 - 第三百三十八章 九十九死一生【求月票,求訂閱】字體大小: A+
     

    也換了無菌服的吳時雨站在手術室外的走廊上,透過門上的小窗戶,可以張望到裏面的情況。

    這條走廊設了三個手術間,其中兩個都有搶救團隊在忙活,給顧俊、薛霸做着ECMO。

    走廊邊除了刷手臺,還設有一排休息椅,對面牆上掛着幾塊屏幕,實時播着手術檯上方和旁邊幾個攝像頭拍着的影像。一些替補醫護人員和咒術人員都在備戰狀態,隨時可以走進手術室。

    蛋叔、張火夥也是坐在椅子上,雖然還望着屏幕,卻都早已是筋疲力盡。

    不只是經歷了小島上的一切,持續做胸外按壓是很花費力氣的,他們和其他人此前輪流按壓了兩個多小時,其實很早就用盡最後一絲力氣,要不是還有意志撐着,根本維持不了這段時間。

    “蛋叔,時雨!什麼情況?”這時候,樓筱寧從前廳那邊快步奔來了,孔雀、墨青幾人跟在後面。

    他們只知道這邊做着ECMO,而有自主心跳呼吸的鄧惜玫先進行一些影像檢查,再轉進重症監護室。

    “都還在做血管內置管打開通路。”蛋叔輕聲迴應道,目光一眨不眨地盯着屏幕中的影像,“阿俊這邊開了口,找到血管了……好樣的,就這樣,厲害……完成穿刺置管!”

    走廊上的醫生護士們小小地激動了下,指揮中心那邊也提了提神,這一步很順利,算是個好的開始。

    樓筱寧走到吳時雨旁邊,左眼也往門上那扇小窗戶裏望了望,只見手術檯邊圍滿了醫護人員。

    從那些藍衣服的縫隙中隱約看見手術檯上的顧俊,連着血袋、點滴等,也連着心電監護儀、麻醉機等一堆設備,有護士在給他做胸外按壓,有醫生給他處理肢體的外傷,當然也有醫生在做穿刺置管。

    在手術室裏,顧俊通常是站在手術檯邊認真忙活的那個,而不是像現在這樣。

    “唉。”樓筱寧不禁輕嘆了聲,多好的一個人,卻現在這樣,還有薛霸也是……

    這時候,屏幕喇叭傳出裏面ECMO團隊主刀醫生駱德的聲音:“設備預衝。”

    手術室裏一部分人員是專門負責操作調校那些ECMO設備,其參數衆多,不斷變化,心-肺-ECMO多個系統相互影響必須是受過相應培訓的人員才懂,而且要隨時盯着,隨時調整,這些都是ECMO的難點。

    設備預衝後,主刀醫生駱德當即把血管內導管與連接管接上,手術室內外衆人此刻都心頭緊張,ECMO開始運轉!

    ECMO有兩種主要的轉流方式,一種是經靜脈把血引出,氧合後泵入另一條靜脈,這是V-V轉流,適合無心臟停跳危險的病例;另一種是經靜脈出血,最後送回動脈,這是V-A轉流,適合心肺功能有問題、有心臟停跳危險的病例。

    但如果患者的心臟在超聲診斷下完全停跳超過三個小時,因爲V-A模式下心肺血液滯留而很容易產生血栓和肺水腫,所以就得給患者立即做開胸術,往心臟做置管改爲A-A-A轉流模式。

    搶救團隊給顧俊先做的正是V-A模式。

    蛋叔他們從屏幕中只見暗紅色的血液從導管引出,那是顧俊體內的血……

    靜脈血因爲含氧量低本就是暗紅色的,但現在他的那也太暗了,近乎於發黑,就像快要粘稠凝固了……

    蛋叔頓時沒了那份激動,有些茫然地暗呼一口氣,看着這血,做醫生的心裏都有數。

    不是九死一生,阿俊這回是九十九死一生。現在不只是心肺復甦和顱內的問題,他的各個器官功能應該都已受到嚴重的缺血缺氧性損傷,各種的併發症簡直就在眼前……

    走廊上很多醫護人員都在暗自嘆息,但這些嘆息疊在一起,大家就都能聽到。

    與此同時,那些靜脈血經過設備的氧合後,通過動脈導管回到顧俊體內,完成了第一個循環。

    在ECMO成功連接後,團隊對顧俊的胸外按壓才停下來。即使患者能因此恢復心跳,要花多久時間那是說不定的,有些人一接上ECMO就重新跳了,有些人幾小時、幾十小時……

    而現在心電監護儀的屏幕中,顧俊的心臟仍然不見有自主動靜,胸外按壓一停下,就是一條直線了。

    “還有小半個小時。”蛋叔說道,“阿俊能有一點點心跳,就不用開胸……”

    CT設備早已運進手術室,就在這種ECMO狀態中,搶救團隊給顧俊做了顱腦CT,確診顱內大面積出血。開顱手術要立即進行,因爲開胸術也似乎勢在必行了,那些骨折切開復位術排在後面。

    另一邊,薛霸沒有腦出血和骨折的情況,ECMO做得也很順利,但血液情況比顧俊還要糟糕,各器官的損傷更重。

    “哎,不看了不看了。”蛋叔站起身,呼喚吳時雨等人,“咱們在這裏也幫不上忙,出去甲板吹吹風吧。”

    蛋叔主要是怕吳時雨精神受不了,這麼看着阿俊又開顱又開胸的,連他自己也受不了,阿俊會被剃光頭髮、切開頭皮、往顱骨鑽洞、再把顱骨鋸開……

    “蛋叔,我還好。”吳時雨卻說道,“我想留在這裏,我感覺他能看到,這樣能多給他一些撐着的動力。”

    “好吧好吧。”蛋叔也不勉強,留在這裏難受,走開了也難受,順着她的意思來吧。

    樓筱寧、孔雀他們一個都沒有走,衆人坐在椅子上,一邊望着屏幕裏的手術情況,一邊有一搭沒一搭地說話。

    但就是在這個時候,臨近顧俊心跳完全停止三個小時的時候。

    一個情況讓手術室內一片激動聲響,讓指揮中心那邊振奮沸騰,也讓走廊上他們猛然全部人站了起來。

    “有心跳!患者出現自主心跳反應!”

    那塊心電監護儀的屏幕中,不再只是死寂的直線,而有了一點點微弱的起伏,顧俊的心臟重新跳動起來了。

    “這傢伙真有一顆好心臟啊!”樓筱寧激動道,“不服都不行。”

    “不用開胸,好事,大好事。”蛋叔也在連聲說着,雖然心臟復甦不代表阿俊就活過來了,但絕對代表着有這個機會,而且避免了一場開胸手術,避免了更多的併發症,“太好了……薛隊啊薛隊,你可學着點啊……”

    “呼……”吳時雨這才長呼一口氣,往椅子坐下,“我還以爲等會可以看看他心裏都有什麼呢。”

    “還能有什麼?”通爺的聲音從對講機傳出,“難道還能有我老通麼?”

    衆人苦中有點微笑,誠然這一場仗還沒有打贏,還要打上很久。

    但是現在,他們看到了希望。



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