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    妙手仁醫 - 第二百零三章:急救手術(完)字體大小: A+
     

    在南粵市人民醫院腹腔科術室內,泌尿科的李副主任正站在主刀的位置,給那受傷的消防員做膀胱修補術,陰囊清創修補術。傷者腎臟雖然已經被李濤修補完畢,但是仍然不能放鬆警惕。

    現在傷者所需要處理的就是普外的陳副主任錢和骨科的馬副主任進行異物分離術以及泌尿外科李副主任為患者做陰囊跟膀曉修補術,總之到了這一步,傷者怎麼也不能再出現任何偏差,李濤和劉達主任站在手術台旁緊急備戰著。

    「患者陰囊損傷的情況很嚴重,即使陰囊修復好了也不是很樂觀,*存活的幾率也很低甚至會影響到以後的生活。」李濤看到李副主任修復完患者的膀胱后正準備著手修復患者的陰囊,心中不由得暗暗分析道。

    泌尿外科李副主任臉上看不出任何錶情,目光森然的盯著患者受損的陰囊倍細觀察了一會,然後轉過頭朝器械師說道:「開始清創手術!」

    「滅菌鹽水,紗布球」。李副主任伸手向器械師下達了兩條命令。

    「是!」器械師迅將李副主任所需要的醫療物品遞到他的身上。

    清創手術,說白了就是諸洗創傷附近的污物,修齊創緣,切除壞死、失活和嚴重污染的組織,擴大傷口以解除深層組織的張力,清除異物,消滅死控。仔細止血,儘可能保存有活力的組織和修復特殊組織,儘早得變開放傷為閉合傷等步驟。要務必做到防止感染,為創傷的一期癒合創造有利條件。

    只不過現在患者需要清創的部位,手術*作要求方面精確度需要提高。患者因被鋼筋將陰囊和膀耽跟小腸連續戳破了三個直徑約3厘米的洞,會*皮膚大面積破損,右側陰囊皮膚撕脫,章丸損傷,情況非常嚴重。

    泌尿外科的李副主任作為主刀醫生一聲令下,器械師便迅將他需要的器械交到他的手上,他接過器械后,便立刻對患者陰囊及會*創面進行清創。

    會診手術就好比一場接力賽,而且是生命的接力賽。主治科室的醫生將患者在手術台上交給你,那麼你就要讓患者的生命之火繼續延續下去。

    李濤看到李副主任開始著手處理修補患者的陰囊,便抬頭將目光轉向了正在患者大腿部做異物取出術的陳副主任和馬副主任身上。

    李濤的目光落在了陳副主任手中的手術刀上,他們已經斜離到最後一處了。李濤目視著陳副主任手中的手術刀在施術位置切下去,割開皮膚,皮下組織脂肪層,露出了最後一段貫穿大腿的鋼筋。

    陳副主任這邊剛剛切開皮膚,站在一旁馬副主任已經熟練的用紗布拭去創口的鮮血,很顯然,兩個人配合的十分默契。

    李濤見此也覺得一陣輕鬆,普外的陳副主任水平很高,快速取患者大腿上的異物后,就可以由骨科的馬副主任給患者檢查腿部狀況了。

    李濤轉頭又看了看躺在手術台上的患者,又瞅了一眼監測儀上的數據,心中也不由得高興起來,暗忖道:「手術終於快完成了,這位患者無疑是幸運的,鋼筋距坐骨神經僅幾毫米,無論怎麼說了,患者算是搶救過來了

    想到這裡,李濤嘴角泛起一絲微笑。

    耳邊卻忽然響起劉達主任的聲音:李主任,也許你是對的,今天的這位患者多虧了你,才挽救了他的生命。」

    「劉主任說著笑了,這是大家努力的成果!」李濤微微一怔,隨即微笑著說道。

    劉達主任用僅有他們兩人能聽到的聲音,小聲說道:「但是根據患者的情況,你在手術視野沒有清理完畢,完全擴展開的時候,你這種直接使用小兒腔靜脈鉗阻斷腎蒂來止血的方法是不可取的。一旦出現差錯,會毀了你一身的醫術,以後就被再嘗試了!」

    到這裡劉達主任停頓了一下,看到李濤依然在注視著手術台上的*作。也不知道這傢伙,有沒有仔細聽自己說話,輕嘆了一口氣,繼續說道:「我沒有什麼大道理告訴你,我想和你說的是有些事情並不是你完全在手術台上可以解決的,我們是醫生,我們要學會保護自己。」

    李濤聽到劉達主任的話微微一笑,他知道劉達主任剛才的那番話是對自己好,讓自己以後不要盲目的使用非常規治療方法,畢竟這些方法每個醫生都可以想到,但是如果治療失敗追究起醫療責任的話,就拿現在的行業規則來說,醫生是得不到任何好處的。

    李濤不想在這個問題上糾纏下去,他偏過頭指著患者對一旁劉達主任微笑著說道:「劉主任,李副主任已經到下面去修補患者陰囊了,現在患者上腹腔貫通處的位置空出來了,我們去做血管肌肉修補術吧!」

    聽到這話,劉達主任先是一愣,緊接著他心裡不由得感到有些無奈。因為李濤笑呵呵地朝剛才主刀位置走去,這小子分明就是藉此擺脫自己,一個血管肌肉修復術,能用的上兩個人嗎?就是用的上,那裡也站不開啊!

    劉達主任望著李濤那得意的神色,也不由得微微一笑,或許剛才李濤心裡是非常有把握才這樣*作的,自己是小看人家的本領了!

    時間過得飛快,窗外剛才還黑陽光燦爛的,轉眼間就已經漆黑一片了,外面的路燈都亮了起來。

    經過普外科、骨外科和泌尿外科三科副主任會診,以及手術室一應醫務人員歷經六個小時的聯合手術,患者先後接受了右股骨頭頸開放性骨折複位術、巨大異物取出術,貫通傷兩處血管肌肉修復術,膀脆修補術,陰囊清創修補術小腸修補術,乙狀結腸破裂修補術,目前患者已經脫離生命危險,各項生命體征均已轉為正常。

    李濤趁著此刻閑暇看了一眼手術室牆上的時鐘,卻是已經晚上七點多鐘了,忙活了整整下午。

    手術室里的醫生護士們此刻都已經是疲態盡露,相互看了一眼同樣蓬頭垢面的同事又看了看手術台上已經脫離危險的患者,大家都不由得欣慰地笑了起來。

    泌尿科的李副主任脫掉手套,隨手扔在手術室門后的垃圾桶里,他雙手掐腰,扭了幾下,呻吟了一聲說:「哎呦,這個腰酸背疼啊!好在李主任和劉達主任夠體貼,先前一直讓我站著休息,要不然我這把老骨頭還不等給患者做完修復手術,就早已經累趴下了」。

    聽到這話,正在脫手套的劉達主任微微一怔,好像不對啊,這話怎麼聽著有味啊,好似今天這台手術他們幾個都有活干,說真正站著休息的好像是自己啊!

    劉達主任回過味來狠狠的瞪了李副主任一眼,李副主任看到劉達主任那憤怒的眼神,燦燦地笑了笑,便沒在繼續說下去。

    李濤此玄也有點感到疲憊了,全身上下沒有一個地方舒坦的,當然這也和他昨天晚上和女朋友一夜瘋狂有關係的。

    李濤脫下手套,一邊在巡迴護士的幫助下脫下無菌衣,一邊想著自己下台後,可得直接殺回宿舍好好休息一下才行。

    「王醫生,現在患者情況怎麼樣了?」劉達主任一邊在巡迴護士的協助下脫掉無菌衣,一邊向麻醉師問道?

    畢竟現在患者手術做完了,下面就該商討下患者術后的問題了,不過這是劉達主任的問題,李濤也懶得去過問,再說他就是想過問,他也沒有這個權利啊!

    王麻醉師道:「患者已經進入恢復期,一會就轉到麻醉蘇醒室持續監護。那麼患者蘇醒後轉入哪個科室?。」

    不管劉達主任有沒有參加患者的手術,他都是腹腔科的負責人。而且還是現在手術室里最高的負責人,因此當劉達主任問話的時候,在場的醫生們心裡倒是也沒有抵觸情緒。那醫生更是如此,他和劉達主任同台合作過很多手術,而且李副主任和劉達主任也很熟,剛才的玩笑話也沒有幾個人去當真?

    王麻醉師微笑著向劉達主任大體講述了下患者現在的狀況,並且向他詢問患者蘇醒后,該轉入哪個科室?

    聽完麻醉科王醫生的話,劉達主任微笑地點了點頭,然後向泌尿科的李副主任說道:「老李啊,這名患者蘇醒后直接轉入你泌尿外科吧?」

    李副主任笑道:「好,反正我一會就快下班了,你還是自己去辦理手續吧。」

    「嗯?。」劉達主任應聲道。

    隨即又向骨外科的馬副主任詢問了一下,傷者的右股骨頭頸開放性骨折複位狀況,李濤抬頭看了看二樓的觀摩台,發現幾名消防隊的成員和院長廖輝都站在上面等候著手術的結果。

    李濤又回頭看到劉達主任和前來會診的醫生,正在商量患者的術后恢復狀況,便插口提醒了一句,術后應用肌咎、能量合劑、尿甘露醇等藥物二天,便不在跟他們參合在一塊,打了招呼便先走出了手術室。

    沒有鮮花,沒有掌聲,也沒有為你歡呼的人群。但是儘管如此,李濤從手術室走出來后依舊感覺到心情舒暢,全身上下都輕鬆了下來。

    因為自己又挽救了一名患者,雖然9個多小時的手術下來,令自己有些疲憊不堪,但是與自己這9個多小時所換來的收益相比是微不足道的。

    李濤飛快的換好衣服,他現在心裡什麼都不願意去想,只想趕快回到醫生休息室里休息一下在說,哪怕只是休息一個小時也好。

    李濤換好衣服剛走出手術室,還沒來得急跟守在手術室負責登記的小護士打招呼,忽然就被人一把抓住胳膊,緊接著就聽到耳邊傳來,似曾熟悉的聲音:「醫、醫生,我弟弟怎麼樣了?」

    李濤轉頭順著聲音望去,原來抓住自己胳膊是那五位消防員其中的一員。

    李濤往左右瞥了瞥,發現另外四個消防官兵並沒有跟上來,他隨即怒喝道:「你要幹什麼!這裡是頂層的手術室,誰讓你上來的」。

    誰知道那名消防員竟然哭著臉說道:「醫,醫生,如果你覺得罵出來會舒服,你就多罵我兩句吧,我只想知道弟弟的情況!」。

    李濤拍了一下那消防員的肩膀,好聲安慰道:」你弟弟的手術很成功,已經沒有什麼事情了,等麻醉蘇醒後轉入病房,你就能見到他了」

    「真的。。。真的。。。。那太感謝你了。。。太感謝你了!」那消防員開心地握著李濤的手,高興地說道。

    李濤望著自己面前的那名消防員,一個大老爺們又哭又笑的,不由得感到有些無奈。李濤微笑著說道:「行了,你下去泌尿外科幫你弟弟辦理入院的手續吧!」



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