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    妙手仁醫 - 第十五章:手術(上)字體大小: A+
     

    李濤提出的手術方案非常新穎和困難,本來心臟第二次搭橋手術的風險和難度比起第一次搭橋手術就要高上好幾倍,而現在還要在不使用心臟循環機進行體外循環的情況下進行第二次搭橋手術,情況更加變的困難。

    不過如果李濤真能順利完成這例手術,不但讓高鞏義省長的術后的後遺症減到最低,而且還開創出一種新的心外科手術方式。進入21世紀,西醫的外科手術已經非常完善了,各種手術已經定型,新的手術方式已經20年沒有再出現過了。一旦李濤這個手術成功,他馬上就會聞名中外,成為心臟外科的頂級權威。

    李濤洗手后就進了手術室直接換了衣服推門進入市人民醫院的那間數字化手術室,一點要等廖輝院長等人的意思都沒有。今天的手術非常困難,就算在火星有著高超的醫療培訓,李濤心裡還是一點放鬆的感覺都沒有。

    這次手術負責麻醉的是人民醫院麻醉科唯一一個主任醫師而且還掛著南粵市醫學院麻醉科教授頭銜的張凱主任。他剛才接到了李濤的麻醉方法,心裡一陣驚訝。上面要求的麻醉方法看似非常簡單,但實際*作起來卻是很複雜,要求也非常之高,平常他們都不敢輕易作出那樣的麻醉。

    剛才進行手術前會議的時候,張凱知道研講台上的年輕人正在講述一個很危險和困難的手術,心中早已震驚了一下。

    等說到麻醉這一部分之後,身為麻醉科教授的張凱還真有些呆住的感覺,心中暗暗村道:這個年輕人到底是外科醫生還是麻醉師。先不說他怎麼懂得這樣的麻醉,就是真的懂那個麻醉,也應該知道這個麻醉並非那麼簡單的,*作起來實在太難,而且容易出現問題,但不可否認的是,如果麻醉*作得當,確實是最適合這個手術檢查的麻醉了。

    張凱對於李濤這個年輕的過分的主刀醫生一點都不熟悉,但是出於安全起見他還是建議道:「李醫生,能不能用一般的全身麻醉可以嗎?」

    「不行,這個手術的麻醉過程是至關重要,一定要按我說的去做。」李濤搖頭搖得很堅決,他嚴肅的神情就好像不容有人對他的決定有任何一絲懷疑。

    張凱用詢問的目光看了站在助手位置上的廖輝院長,希望他來幫自己說句話。可是廖輝並沒有理會張凱,而是緊張地和護士一起在幫高鞏義等一下開刀的地方進行消毒。

    張凱一咬牙,放在連院長都不在意,自己個鳥,大不了這個麻醉科主任不做就是了,他點頭對李濤道:「李醫生放心,麻醉我會做好的,保證萬無一失!」

    「很好,現在麻醉開始!」李濤也不廢話,直接宣布開始對病人進行麻醉。

    「是,馬上進行麻醉!」張凱答應后,馬上轉身去*作麻醉設備。

    這個麻醉的*作非常複雜,就是強如張凱這種老專家還需要小心謹慎去*作,才能做到他剛才說的萬無一失。

    麻醉是這個手術的第一步,也是手術前的根本前提。李濤了解他那個麻醉方案不同一般的麻醉,就連他這個火星人也只知道怎麼麻醉而不會*作的。

    如果高鞏義不能按照他預想的被麻醉,他接下來就得改變一些細節*作了,隨著手術的難度也將會無形中增高一些的。不過現在見檢測儀上顯示高鞏義省長正按照他預想的逐漸被麻醉下去了,李濤也鬆了一口氣,看來張凱這個南粵市第一麻醉高手的稱號真不是浪的虛名的。

    不一會兒,張凱不過形象擦著汗走了過來對李濤道:「李醫生,麻醉完成,可以手術了!」

    「做到非常好,張教授真不愧是南粵市麻醉科的第一高手!」李濤笑著讚揚道。

    張凱深深舒了一口氣,心中暗想到,這麻醉還真有些心驚膽跳的,不管麻醉速度還是劑量稍微有些差入就達不到現在這個效果了,還好他順利完成了,沒有給市人民醫院的麻醉科的丟臉。殊不知道,這種麻醉方法就是在超越地球科技幾百年的火星也算是一種高等級的麻醉方法,臨床上除了技藝高超的麻醉師以外,也很少人用到的。

    「報告病人的生命體征!」李濤對巡迴護士問道。

    「bp80,血壓100,呼吸正常,生命體征正常!」巡迴護士看了一下生命檢測儀的數據后,馬上回答到。

    「10號刀。」

    器械師馬上把10號手術刀遞了過去。

    李濤接過手術刀,準確地在高鞏義的左胸劃了一刀,刀口不長不短,正好吻合手術預定的位置,非常準確。

    站在助手位置上的廖輝暗暗點頭,看著李濤剛才劃上的那一刀的熟練程度,一點都不比那些擁有幾十年手術經驗的外科醫生要遜色,真不知道他是怎麼學習回來的。

    在護士和廖輝的幫助下,很快就把胸口打開,把包圍住心臟的心包膜給完全打開了,高鞏義的心臟堵塞的非常嚴重,整個心臟都呈現出一張病態的暗紅色。

    「廖院長,你負責截取病人的乳內動脈和腹壁下動脈備用!」李濤說道。

    一般心臟搭橋手術都是採用自身的下肢大隱靜脈作為材料進行心臟搭橋的橋樑之用,只是高鞏義的自身的下肢大隱靜脈已經在上次手術中使用了,所以李濤只能退而求次,使用乳內動脈和腹壁下動脈作為備用。

    「為什麼要取這麼多的血管?」廖輝好奇地問道。

    「因為我準備為高省長的心臟做一個迴轉式血管系統,廖院長你看,高省長的心臟冠狀動脈堵塞的非常厲害,而且血管壁非常脆,就是完成了第二搭橋手術,也只是給他的心臟打個補丁,不能完全解決問題的。」李濤指著暗紅色的心臟,非常自信地說道。

    「製造迴轉式血管系統?」廖輝一面茫然,他根本沒有聽過這個名詞,但是現在手術的主刀是李濤,他的命令助手必須馬上執行的。只好放下心中的疑惑,先把李濤要求的事情辦好。

    李濤轉身對麻醉師張凱道:「張教授,現在進行降溫,保持呼吸在每分鐘50次,溫度在32度,注意檢測血壓!」

    「沒有問題!」

    隨著降溫液體注入高鞏義的身體裡面,他身體的溫度慢慢降落到32度,身體的基礎代謝率降低,機體就處於一個相對的低代謝狀態,對外界刺激的應答也會減弱,從而提高對這種大手術的耐受能力。

    「降溫完成,一切生命體征正常!」張凱緊張地注視著儀器說道。

    「現在進行更換心臟血管和心臟迴轉式血管再造,各位提高注意力,護士,八號刀!」李濤認真地說道,現在手術進入了關鍵的時候,一點出差錯就會讓高鞏義死在手術台上。

    護士把8號刀遞給李濤。

    李濤深深吸了一口氣,然後運用身體裡面的特異功能,把心臟上面分佈的血管一一看清楚,然後猛地一下刀,把原來第一次心臟搭橋的血管給截斷。

    由於這個位置堵塞也非常嚴重,所以雖然血管被切斷了,但是出血量反而不是很大,李濤從護士那裡要過了一個止血鉗,把血管給扎住了。

    「廖院長,血管準備好了嗎?」

    「準備好了!」廖輝把切下來的血管遞給了李濤。



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