朱傑也不挑剔,就點了點頭:「辛苦了,小方。」
方雲就原原本本地與朱傑一起,再次回顧了這一次的病歷,從他最初的平片,到在水電骨傷科里復位的經過,可能遇到的難點,針對性的解決問題等一一進行了解釋和猜測。
只能是猜測,因為誰都沒有親眼見到過何永山到底是怎麼進行復位的。
朱傑聽得是極為過癮的,方雲的梳理能力不錯,比胡廣華要強得多,因此教學起來,他能夠聽得懂,不像胡廣華,就直說要點。
也不解釋細節和原理什麼的。
一個是會做,一個是知道怎麼做,為什麼做,還是稍微有點差距的……
朱傑聽完,外賣正好到。
朱傑再邀請,方雲就不好多推辭了。只是,朱傑才抓起一根串,值班的電話便響了起來。
朱傑無奈地笑了笑,接通了電話。
而後就站起來:「小方,你先吃,又來了個急診,我下去看一眼。不用等我。」
「飲料也開了啊,這說得口都幹了。」朱傑客氣地主動幫周成擰開了飲料蓋子。
方雲忙接過,說了聲謝謝,然後端坐,沒動。
朱傑請客,怎麼可能真的自己先動呢?
不過,朱傑下去了十幾分鐘,還沒回來,然後方雲就接到了電話,裡面朱傑的語氣頗為不痛快:「小方,你下來,看看這個急診病人,是脫位的。」
說完,朱傑就掛斷了電話。
方雲愣了愣,但也沒多說,趕緊戴上口罩,穿上工作服就往急診科趕。
到時,除了急診科的值班醫生,還有普外科的一個年輕醫生,在那裡吵吵,看向了急診科的值班醫生:「我的意見就是,轉骨科,我們普外科沒床了。」
「這有脫位,病人也走不了,放我們普外科,怎麼搞咯,家屬又沒來。」
「他這個問題,完全可以等骨科的問題解決之後,我們普外科再處理。他這一次入院,就是骨科的問題。」
「骨科問題沒解決之前,我們就算是做手術,也不利於病人後期的恢復啊。」
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方雲沒有聽明白究竟是為什麼,急診科的值班醫生掃了一眼看起來很屌的普外科醫生,吸了吸鼻子:「朱傑,你看怎麼弄咯?」
「這個病人的主診,確實是關節脫位,要不你打個電話,讓王主任過來處理一下?」
值班的急診科醫生都蛋疼死了,就怕這種情況,兩個科室都有情況,都不著急,然後互相推諉。
普外科說沒床,先住骨科。
脫位問題不大,根本不需要住院治療!還住骨科?
朱傑看到方雲來了,就走過來,給方雲仔細解釋了一遍。
這個病人,是外傷致髖關節脫位入院,首診是這個,但是在拍骨盆平片的時候,發現了有腸梗阻,但是沒絞窄。
屬於普外科非急診手術,然後普外科就說先收骨科,普外科屬於擇期。
這不扯澹麼,骨科的是關節脫位,收治骨科做手術麼?
朱傑繼續說:「兄弟,咱們也別吵了,這個病人的首診,雖然是骨科,但是,關節脫位,都是手法復位的!住我們科,那怎麼搞?」
「我可以幫病人做了手法復位,然後你還是要來會診,申請轉科啊?」
「但我們的問題,不需要住院治療啊。」
那個醫生很年輕,只是說:「那到時候就轉科處理唄,首診負責制,病人現在的訴求,就是關節脫位的疼痛。」
病人在操作室,所以不知道這裡發生了什麼,還有家屬喊:「醫生吶,快過來看看啊,這邊痛得很欸。」
「就來了,我們正在商討治療方案,馬上過來,得詳細地規劃一下。」急診科醫生踮起腳尖,回復。
朱傑見這普外科的醫生好是硬氣的眼神,一副二五八萬的樣子,瞬間沒了脾氣。
「小方,走,咱們去把病人的脫位給做了。」朱傑就道。
這一看就是新來的,不知道是在哪裡規培或者讀研究生,把大醫院裡那一套學得是深入骨髓啊,急診病人,一看非急診手術,就開始往外推!
啥玩意兒?
方雲什麼話都沒講,只是與朱傑一起走向了操作室。
普外科的醫生則是眉頭稍稍一皺:「我先回去值班了啊?這個病人,腹部的問題,屬於擇期手術範疇,我們普外科是真沒床位了,不是我不想收啊。」
「骨科的問題解決了,您再打我電話吧。」他最後還稍微客氣了一句。
說完,他就直接往科室里走去了。
不過,他人都還才上電梯。
電話就響了起來:「喂,普外科的值班醫生嗎?」
「我這裡急診科嘞,還是剛剛這個病人,骨科已經處理完了。」
青年的眉頭一皺:「骨科處理完了?他們的脫位處理好了?」
這才多久?
「是的,你剛好走,他們就出來了,而且還把意見寫上了。整個過程不超過兩分鐘。」
「骨科的關節脫位已經復位,複查骨盆平片,然後患者現在目前是能夠下地了。然後是發現了有腹部的腸粘連導致的腸梗阻。」
「問你們普外科意見呢,如果你們不處理的話,骨科建議是可以直接讓病人出院的呢?」
「你過來也要寫一個普外科的意見!」急診科醫生的語氣,也不太好。
「我這裡沒床啊?」青年罵罵咧咧地又退出來了電梯。
「那我就不知道怎麼搞了,你給你們主任打電話請示吧,反正骨科的問題已經處理好了,如果普外科沒特殊干預措施,是可以讓病人出院的。」
「你自己想辦法吧!」急診科醫生也似乎心裡有點氣。
青年再走向了急診科,再看操作室的門口,病人赫然是在病人的攙扶下,已經是下了床,雖然還有些痛,但表情明顯緩和了許多了。
兩人一起走來了,問:「醫生,我之前照片子的時候,說什麼腸子粘在了一起,這要不要緊啊?」
急診科的醫生也看著他,媽、的,新來的,還不懂規矩,現在你tm傻眼了吧?
骨科的病都沒有了,我看你往哪裡送!
沒床,沒床就可以對兄弟科室的人凶神惡煞,不自己想辦法?
「我!」
青年臉色糾結了好一陣!
這骨科到底怎麼回事啊?他以前規培的時候,骨科處理脫位,怎麼也是好幾個小時的事情。
還有可能切開復位的,一來一去。
這幾分鐘解決了問題,扯犢子吧?
不過,現實還是就擺在了面前,他不得不認慫。
還是選擇了給病人解釋:「你腹部的腸粘連,造成了部分腸梗阻,還是要手術治療,把粘連的部位解決掉的。」
「但是我們科室現在確實是沒床位,走廊都住滿了,你等我一下,我去想個辦法……」
足足過了十幾分鐘,青年再次回到了急診科值班台前。
語氣古怪,面色為難問:「老師,急診科有留觀病房啊?」
「嗯吶!」值班醫生點了點頭,聲音不大不小。
「你不早說。」青年愣了愣,語氣不太好。
「我又不管普外科。你先寫個會診意見吧。」
青年臉色青紅不定,他知道,自己是被diss了。
在大醫院的那一套,明明自己的帶教老師都搞得好好的,怎麼就行不通了呢?
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