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    醫學模擬器 - 第71章 你啊你!字體大小: A+
     

    用手機看著小說的曾毅趕緊站起了身,四周望了一圈,整個人還有點兒懵。

    然後便看到了劉燕在張正權的幫忙下,咔嚓咔嚓地推著C臂機往手術台方向靠,與此同時,洗手護士與蔡東凡等人則是往隔離間方向走。

    再看了看自己的學生,伸直了背,傻在了那裡。

    曾毅拍了拍安若的肩膀:「出去了,要透視了。」

    安若整個人一激靈,才從內心發麻中恢復過來,眉頭狠狠皺起,嘴裡嘟嘟囔囔地念叨著些什麼,但還是不敢吃射線,往隔離間方向走。

    出門前,她刻意地看了看手術室的計時面板。

    有兩行,一行顯示的是實際時間,也就是幾點鐘。

    12:01!

    第二行是手術計時器,從手術開始的那一刻摁下開始讀秒計算。

    00:22:51!

    還不到二十三分鐘。

    完了完了,今天遇到剋星了。

    非得把我累死不可,安若聽曾毅講得很清楚,接下來的兩台,又是手法複位……

    以後再也不來骨科打麻醉了,誰愛來誰來。

    出去透視了一下,這回透視,主要有兩個目的,一是評估骨折的複位情況,二是看髓內釘是否在骨髓腔內,有沒有戳到軟組織裡面去。

    髓內釘內固定術,顧名思義,其實就是骨髓內固定器械的固定術,不在骨髓裡面,那就是不對的。

    只需要看個大概,為安全考慮。

    C臂的顯示屏里一看,就能夠看到正斜位兩張片子上,髓內釘都在骨髓內,沒有與股骨形成夾角。

    為什麼大腿要照正斜位,小腿卻是正側位呢?

    小腿能分得更開些,大腿則是被限制住了。

    不能囊破溝裂啊……

    周成看完,稍稍鬆緩了一口氣,便恭恭敬敬地稍稍低著頭,道:「蔡老師,髓內釘是固定在位的,接下來的近端遠端鎖定釘,您親自來做吧!」

    心裡想道,這複位的效果還不錯,在水平範圍內!

    不過蔡東凡暫時還沒回周成,還在瞪著小眼睛找骨折線呢,找了好久都沒找到該有的骨折線,回頭掃了周成一眼。

    口罩遮擋下的臉頰微顫。

    有點想說一句話,小周啊,你這樣子的話,如果我們醫院沒有術前檢查的資料,病人有可能拿術后的片子告我們過度醫療的你信不信?

    當然,這是不可能的,術前的片子是有的。

    蔡東凡只是點了點頭:「嗯,不錯,髓內釘放得不錯。」

    這台手術是嚴格的三級手術,蔡東凡給周成授權做的只是做個口子,嚴格來講,在周成剝離了闊筋膜張肌到了股骨大結節的時候,就該停下來讓給蔡東凡才主刀的。

    因為三級的手術,現在的羅雲做都勉強算越級手術,更別提是和羅雲有十萬八千里的周成了。

    而且還是放髓內釘這麼關鍵的操作,放髓內釘固定之前,必須要把骨折複位做好。

    骨折治療的兩個關鍵,就是複位和固定,這才是蔡東凡該做的。

    不過,也不知道周成是做嗨了還是咋的,把這些關鍵步驟都做了。

    接下來的近遠端鎖定釘,那是什麼操作?

    手術記錄都要這麼寫的操作。

    在公式或者是在瞄準輔助器下,旋入螺旋導針,放置近端螺旋刀片,遠端鎖入交鎖鎖釘!

    看重點,瞄準輔助器,別名公式……

    那就是在髓內釘打完之後,

    直接閉著眼睛打就可以的操作了。

    鐵工具人,一般情況下,蔡東凡做到這裡都可以下台丟給羅雲的。

    現在被周成丟到了他這裡。

    可蔡東凡還不能拒絕啊,三級手術,他如果一點操作都沒做的話,不好對付。所以也只能當一回工具人了。

    有公式輔助,說閉著眼睛打,有點誇張,但就是有點簡單無腦了。

    瞄準輔助器一裝上,咔嚓咔嚓的用電鑽把導向旋轉導針打了,接著裝旋轉刀片,遠端鎖釘,一套組合拳。

    七分鐘,解決戰鬥……

    做完,蔡東凡沒有絲毫的成就感,直接把手套一脫,就說:「羅雲,你和杜嚴軍收下尾,放兩個引流片。」

    「周成,你跟我下台去,我有話要對你說。」蔡東凡乾脆利落地道。

    台下的張正權一愣,啊?

    周成哥又要被蔡東凡帶著鑽小巷子了?

    羅雲點頭回復:「好的,主任!」

    杜嚴軍一直都默不作聲,頭稍稍埋得有點兒低。

    如果說之前周成在第一個病人的手法複位上,能夠把那樣罕見的骨折給複位上去,讓他覺得不可思議的話,那麼現在周成完成的操作,於他而言簡直就是降維打擊!

    杜嚴軍一直都以為自己和周成的臨床實力,在伯仲之間,只差了一點點。

    可現在看來,這億點點有點兒難追,可能自己花十年八年都未必能看到周成在的位置……

    從蔡東凡開始操作的時候,曾毅就讓安若開始撤麻醉了,因為後面的操作時間不會很長。

    雖然這樣子說起來有點離譜媽媽開門——

    我們麻醉科打腰麻半個小時左右,手術時間也在半個小時左右就結束了。

    合著手術病人的周轉速率一下子就取決於我們麻醉的速度了咯?

    這還有沒有點道理了?

    可是,作為合格麻醉醫生的素養,他是需要與臨床科室配合的,要加快周轉,不能拖人家後腿。

    打你mama(沙市土話,罵人的)

    什麼時候我們麻醉科開始成為拖手術節奏後腿的了?

    曾毅吩咐了,安若妹子雖有點身心俱疲,但也只能硬扛著,去做本分的事情。

    心裡卻在嘀咕:以後再也不來骨科了。好累。

    ……

    蔡東凡這回是真的把周成帶進了手術室附近的巷子里了,關門后就說:「小周,你知道我這次為什麼要這麼快地把你叫出來嗎?」

    周成忙點頭,說:「股骨粗隆間骨折切開/閉合複位髓內釘內固定術是III級手術。我剛剛越權了。」

    蔡東凡嘆了一口氣,點頭:「是的,你說對了,你越級手術了。」

    「你要記得一件事情,那就是不是我不願意放手讓你來做III級手術,而是規矩如此。」

    「手術室不可能只有我們骨科的人,萬一出了什麼事情,誰保證能夠堵住巡迴、洗手和麻醉醫生所有人的口?」

    說到這,蔡東凡又閉了閉眼睛,肩膀一低,無奈道:「而且吧?我們醫院的骨科,暫時是沒有資格和資源,對下級醫生越這麼多級授予手術許可權的,所以。你以後還是注意點吧!」

    「當然,今天我也有一定的責任,我沒攔下你。」

    「不過我沒攔你,主要還是想看看你到底能做到哪一步,可不巧。」

    「讓我看出來了,你還真是個不見兔子不撒鷹的年輕人。」

    接著蔡東凡語氣一轉地問:「如果不是這次醫院放出風,說要選一批規培留院的話,你真打算就這麼一直瞞著我和羅雲啊?」

    周成微微一愣,憨笑了一下,沒回話。

    也不能說我之前其實和你是本家,也姓菜吧?

    這會被打死。

    蔡東凡也沒追究,只是淡淡道:

    「周成啊,你不能要求上級醫師來追著你問你會些什麼,而是你要主動地去和上級溝通,你要學些什麼,想做些什麼。」

    「不然有心想幫你,也不能只看你長得還可以吧?」

    然後蔡東凡沉吟了一下,拉長了聲音,頗有些無奈:「嗯!」

    「你呀你——」

    「骨科暫時放出來的名額,都沒你的那一份。」

    「你說說你。」

    「這事情做的?」

    「我想留你的話,還得專門為了你再去跑一圈,要是之前,也就是我多一句嘴的事情。」說完,蔡東凡轉身就走了。

    留下周成在那裡消化。

    十秒鐘后,周成馬上大喜過望道:「謝謝蔡老師!」

    聲音並沒有多大。

    蔡東凡已經進到了手術室裡面了,也不知道他聽沒聽到。

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