肺部基本正常，主動脈正常……主動脈弓那邊什麼情況？
鎖骨下動脈從主動脈弓上發出，這本來是人體內有數的大動脈，寬大而通暢，但此刻看去，管腔狹窄嚴重，和頸內動脈一樣，具備明顯的長期炎性變跡象。
心腦多處血管無菌性炎症、狹窄閉塞。
這不是煙霧病！
那是什麼？
結節性多動脈炎？
白塞病？
東方美人病？
動脈粥樣硬化？
透視下，鑑別不難！
王磊找到了關鍵，精神大振，目光往全身看去。
此時，他們就站在走道中央，一大坨人加上推車，把本就不夠寬敞的走道擠得只留下少許空隙。
來來往往的醫生、病人皺着眉頭從牆邊空隙擠過去，有個老醫生忍不住問道：“什麼情況？”
水旺趕緊打招呼：“沒事沒事，我們一會就走，一會就走。”
規培獸則恭敬招呼道：“金主任，我們去做TCD，這位醫生突然要檢查一下。您放心，我們馬上就走。”
金主任看了看規培獸，又看了看正在“聽診”的王磊，眉頭皺得更緊。
連工作服都不穿，就在過道上檢查起來了？
不過他是神外主任醫師，沒有兼科主任這種行政職務，既然沒什麼需要緊急干涉的大事，也就算了。
搖搖頭，金主任關照道：“儘快離開，不要堵路。”然後側着身子離開。
水旺水盛怕影響王磊聽診，低聲指揮一干親友：“大家散開，散開。”
人羣散開，但光是一輛推車，再加上一左一右的王磊、規培獸，佔地仍然不小。
規培獸忍耐不住，阻止道：“王醫生，等一等，先去超聲室。”
“馬上就好。”
“不行，不能堵路。還有，你哪個科的？住院還是規培？”
現在是王磊先破壞了規矩，還影響了通行，甚至招來神外主任的訓誡，規培獸不再客氣，質問道：“連多學科會診都沒得出結論，你能查出什麼名堂？”
王磊暫時沒發現其他問題，不過現在已經有了方向，那就是看看有沒有更多病變血管，而不需要看清病變的細節，因此即便車子震動關係也不大了。
見可憐的小規培獸發怒，王磊不由想起自己開頭兩年多的規培獸生涯。
同樣的被當成野獸使喚。
同樣的夾縫裡求學，被醫生罵，被護士罵，被病人嫌棄。
同樣的窮困潦倒，視香軟女生爲大恐怖。
可憐吶。
野獸何苦爲難野獸？
同是天涯淪落獸，相逢何必相咆哮？
王磊露出一個自以爲極度友善的笑容：“不好意思了，那就先去超聲室。”
笑笑笑，笑你個大頭鬼！
規培獸沒好氣地瞪了他一眼，吩咐護工趕緊走。
看到王磊的笑容，對他有所瞭解的謝妍心裡一喜：“王磊，有眉目了？”
“有。”
“哇！”
“太好了！”
水清影和謝慧欣喜地叫了起來，水旺夫妻對王磊的信任度雖然沒她倆高，但還是露出興奮的笑容。
其他親友則半信半疑，人家大醫院幾輪會診無數檢查都不知道什麼病，你這麼查一會就有眉目了？
規培獸更是冷笑一聲，要是王磊什麼都不說，他反倒覺得這傢伙能被家屬如此信任，或許有比自己強的地方，但現在這麼胡亂吹牛，呵呵。
一看就是個賣柺的嘴皮子貨。
車子直奔超聲室，金主任則直奔急診科。
柏壽延看到他，埋怨道：“金主任啊，你怎麼纔來，會診都結束了。”
金主任抱歉道：“不好意思，有個病人出了點問題，耽擱了。會診下來怎麼說？”
“沒怎麼說，找不到病因，還是懷疑心血管和神經兩個方向。你這個神經專家又不來，只好先散了。”
“哈哈，我的錯我的錯。”金主任打了個哈哈：“那我現在去看看這個病人？”
“她去做檢查了，老朱懷疑她有煙霧病。”
“煙霧病？梗塞或者出血導致昏迷？”
煙霧病唯一的治療手段就是手術，所以嚴格來說，這是神外疾病，金主任的本行。
金主任一聽就來了興趣，他最近正在做煙霧病的課題，方向是聯合手術，正需要更多的病例充實。
“做什麼檢查，DSA（數字減影血管造影）嗎？”
“先做TCD（經顱多普勒超聲）。必要的話再做DSA。”
金主任一聽就搖頭：“這誰出的餿主意，TCD適用於篩查，DSA纔是煙霧病金標準。”
“就算不做DSA，起碼也要做磁共振，如果清晰發現閉塞和異常血管網，也能確診。”
雖然是朱主任出的主意，但拍板是柏壽延，他略有些尷尬地答道：“主要考慮病情危重，所以想先做無創檢查，安全一些。”
“至於磁共振，那邊長年累月排長隊，太慢。”
金主任毫不客氣道：“去除病因纔是關鍵，檢查再安全，不能幫助診斷和治療有什麼用？”
“排隊又怎麼了，你們急診不給危急重症安排綠色通道？這急的什麼診？”
老金啥都好，就是一碰到專業就較真，難怪神外醫護都不喜歡他，經常被他這樣硬碰硬的話，能喜歡才見鬼了。
柏壽延轉移話題：“金主任你看看病歷，還要麻煩你來確定究竟是不是煙霧病。”
金主任果然被轉移了注意力，認真地研究起病歷來。
看了一會，他疑惑地問道：“22歲女生，額頭有血管痣，我好像見過。”
“想起來了，就是在去TCD的過道上，他們停在那檢查。”
水清淺額頭生着一顆小小的血管痣，並不損其顏值，反倒賦予她一種妖豔的美，非常有特徵性。
柏壽延答道：“那肯定就是她了。你說停下來檢查，查什麼？
他說着着急起來：“不會是出事了吧？怎麼沒見彙報？”
“你別急，他們說沒事，就是一個醫生想檢查一下。對了柏主任，你們急診的管理這麼鬆懈嗎，那年輕醫生連工作服都不穿，直接堵了過道檢查。”
“有這種事？”
柏壽延的臉沉了下來。
急診科整天忙成狗，打交道的又全是危重、疑難患者，醫護人員神經從早到晚緊繃，極易在“無關緊要”的細節上鬆懈。
然而身爲老急診，柏壽延深知大壩潰於蟻穴的道理，如果醫生上班連白大褂都不穿了，嚴格要求就成了空話，出事早晚難免。
“我們嚴禁便服診治，我馬上去追查，一定要嚴厲處理！”
