“腹痛的時候，持續時間是多少？然后間隔多久出現？”

    “每次大概持續幾個小時……具體間隔多久，很難說，又時候是白天出現，又時候是夜間出現……”

    “有拉肚子嗎？有惡心嘔吐嗎？”

    病人陳清搖頭：“沒有。”

    周墨眼神一亮：“那排便呢？有沒有變化？或者拉出來的屎是黑色的或者紅色的？”

    病人陳清搖頭：“也沒有……就是有點不想吃飯。”

    食欲不振。

    這么長時間的腹痛，如果是腸道問題，惡心、嘔吐、拉稀、便血、時間次數改變……這些理應都會有一點。

    而這個病人，沒有！

    但又會食欲不振！

    消化道潰瘍？

    消化道腫瘤？

    還有，病人陳清所說的右上腹部的疼痛……

    右上腹有什么？

    肝膽胰腎都存在，都有可能有問題。

    另外肺也有可能。

    還有心臟問題。

    在心內科輪轉之后收獲的一個大經驗就是——肩部以下、下腹以上的疼痛，都應該查心電圖。

    “你做過心電圖嗎？”

    “沒有……”

    病人陳清是從門診過來的，而不是急診，如果是急診，醫生估計會經驗性給個心電圖。

    “等下給你復查個心電圖。”

    別看這里是消化內科住院部，但是心電圖機是必備的，那儀器并不是只有心內科才有。

    周墨走出病房，向管床護士說道：“梁美女，去幫拿一臺心電圖機過來。”

    護士嘛，雖然是女的，但是在科室當男人用是沒問題的。

    護士梁美女：“好的，等下，在弄入院手續。”

    周墨回到病房。

    繼續問診。

    除了以上器官上的，還有可能是傳染病。

    “最近有感冒發燒嗎？”

    “有。”

    “多久？多少度？”

    “前天發燒，燒了2天，最高是39.8度……”

    難道真的是傳染病？

    周墨好奇。

    心中先記下。

    周墨繼續：“還有其他癥狀嗎？”

    陳清：“有……就是……”

    說到這里，病人陳清就有點難為情。

    周墨寬慰道：“放心，我是醫生，有事你應該積極主動對醫生說才對……哪里不舒服？”

    病人陳清扭捏道：“就是我的髖部、臀部長了一些紅斑，有點瘙癢……”

    周墨秒懂：“等下我讓女護士過來，給你看看，是什么東西……怎么樣？”

    病人陳清這才點頭。

    這時候，

    護士梁美女就抱著心電圖機過來了。

    連接電極，

    測，

    很快，心電圖結果出來：

    心電圖沒問題！

    然后護士拉上簾子，給病人陳清檢查了一下紅疹。

    普通紅疹，沒什么特別的。

    “在門診，有做過什么檢查嗎？”

    “有做過，抽了血。”

    病人指了指她的寶寶，從里面掏出了幾份檢查單。

    周墨拿過來一看，尿常規、血常規、肝功能、腎功，都有……

    結果：除了一項嗜酸性粒細胞增多之外，其他一切均正常！

    “咦，這就奇怪了！”

    周墨驚訝了，看來消化道問題不像啊。

    肝功也沒問題，肝膽就有可能不是。

    “到底是什么問題？”

    周墨來興趣了。

    就喜歡這種奇奇怪怪的病例。

    周墨對旁邊的護士道：“梁美女，我們科有床邊B超嗎？”

    護士梁美女：“有啊。”

    周墨：“在哪？能幫我拿過來嗎？”

    梁美女震驚了：“你會用啊？”

    在那雙震驚的美目之下，周墨謙虛：“略懂。”

    梁美女有點懷疑，畢竟周墨那么年輕，會B超？見鬼了！

    但她還是去幫周墨去拿B超機了。

    周墨趁著這個時間，問了一下病史，沒特殊病史。

    然后給病人做了體查。

    肚子，上腹部壓痛，質軟。

    臉色微黃，但考慮到肝功沒問題，所以應該不是黃疸，而是因為長時間食欲不振導致身體不健康。

    這時候，

    帶教老師張洛珈走了進來。

    “病人什么情況？”

    “病人情況是這樣的……”

    周墨把自己的問診、查體結果，全說了一遍。

    張洛珈：“你有什么想法？”

    周墨：“我一開始以為是肝炎、膽囊炎什么的，但是這么久發病，然后肝功什么的沒問題，那有可能是寄生蟲……”

    沒錯，

    寄生蟲！

    這是周墨的考慮。

    周墨后面加了句：“當然……也有可能是腫瘤。”

    張洛珈老師聞言點頭：“有這個可能……那接下來的檢查，檢查什么？”

    周墨：“寄生蟲的話，進行糞便檢查……腫瘤的話，做核磁、抽血腫瘤標志物。”

    張洛珈點頭。

    這時候，周墨繼續問病人陳清：“你有沒有吃生東西的習慣？例如生魚片什么的？”

    生魚片不用說了，絕對是寄生蟲病人發病的頭號攜帶者。

    病人陳清搖頭：“沒有。”

    周墨：“你不用急著回答我，你可以仔細想一想，在你發病之前的半年時間內，有吃過什么生的東西沒？”

    病人陳清皺著眉頭，苦思冥想起來。

    這時候，

    B超被護士梁美女抱了進來。

    張洛珈老師頓時抱胸，饒有興趣地看了起來。

    根據她通過心內科同學那邊了解的消息，周墨的心臟彩超非常厲害。心超算是難度比較高的了，會心超，那肝臟這類的B超，應該也不會有什么問題。

    周墨在護士梁美女詫異的目光中，熟練地打開B超機。

    開機，調參數。

    現實肝臟！

    如果是寄生蟲、腫瘤的話，首先懷疑的地方就是肝臟。

    探頭，耦合劑，

    “我需要給你做個B超，你撩一下衣服，右上腹……”

    “啊？”

    “不用害羞，我是醫生。”

    病人陳清看了看周墨那渣男臉，想了想，算了，就算被渣自己好像也不虧。

    撩起衣服，露出白皙青春的皮膚。

    很快，她就感覺一陣油膩冰涼的觸感觸碰而來，讓她有點不適。

    首先是肝臟整體，

    周墨不斷切角度，量了一下。

    “老師，她的肝，好像大一點……”

    “多少？”

    “長大約是27cm左右，寬大約是17cm左右，厚大約61cm左右……都比正常范圍多1cm多點，寬多了2cm……”

    “那就是肝腫大了。”

    “是的。”

    很顯然，肝有問題。

    護士梁美女震驚了！

    哇塞！

    周墨醫生會B超！

    太牛逼了吧？

    此時，周墨重新調整參數，切肝臟內部的細節。

    大概1分鐘左右，周墨發現肝膽管擴張，有三個地方，有比較小的的低回聲結節，一般情況下，這種顯示可能是‘腫瘤’！

    “難道是腫瘤？”

    周墨繼續換角度，不斷切切切……

    突然！

    “咦！”

    周墨發現了一個特殊的東西：

    0.5cm圓形陰影！

    驚！

    “這是什么東西？”

    。