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    這個醫生很穩健 - 一百四十七、肝癌切除的難度字體大小: A+
     
    說到底李子峰也只是一家三甲市醫院的后勤部主任罷了。

      平日里的關系人脈在李子峰得了肝癌后都顯得的十分蒼白。

      …………

      手術室內,手術還在緊張的進行著。

      掃掉肝動靜脈血管周圍的淋巴結膜,林然伸手,“無損傷鑷,阻斷鉗。”

      此時在看林然的額頭已經滿是汗水,手術臺上可不能莽,在沒有阻斷肝靜動脈血管前,幾乎每掃一點淋巴膜都像在刀尖上游走,生怕一不小心便會造成大出血。

      林然捏著鑷子和阻斷鉗,徐宏手里也握著鑷子和電勾配合林然的操作。

      “小心……”

      陳秋峰在超級小聲的默念,眼睛一下都不敢眨,生怕眨眼會影響林然的操作。

      肝動脈血管阻斷,穩。

      肝靜脈血管阻斷,還是穩。

      “厲害……”

      “這手穩得……”

      在林然造成兩條肝供血血管的阻斷后,胡安都忍不住贊嘆連連。

      然而林然并沒有松懈,反而直接道:“阻斷帶。”

      肝門靜脈血管較大,所以阻斷的時候不能使用阻斷鉗,而且使用阻斷帶。

      “林然,你打算先出來肝門靜脈的病變部位?”

      一般而言,只要阻斷肝靜動脈切肝就不會有大出血的危險。

      現在林然要阻斷肝門靜脈,顯然是要優先處理肝門靜脈的出的病變部位。

      “嗯,不先處理肝門靜脈,切起肝癌變肝塊來也不安心!”

      其他人也沒有反對,陳秋峰點頭提醒,“肝門靜脈血管不宜長時間阻斷,要抓緊時間。”

      “明白。”林然對自己的高級血管縫合十分的自信。

      上完阻斷帶,肝門靜脈阻斷完成。

      林然馬不停蹄的繼續道:“鑷子、精細剪。”

      接過鑷子和剪刀,林然開始剝離肝門靜脈與肝右葉的黏連部位。

      清掃周邊淋巴膜。

      血管正在阻斷中,林然手上的操作也加快了起來。

      當然阻斷完成并不代表,可以莽。

      要是操作不當弄破了血管,即便沒有發出血照樣也會很麻煩。

      血管的阻斷是有時限的,每過不久就得松開阻斷鉗,恢復肝供血,不然患者的肝臟可能會壞死,這樣即便手術完成患者依舊會沒命。

      林然現在可謂火力全開,做完周邊的清理工作,立馬開始剝離肝門靜脈血管和肝右葉之間的黏連。

      這一步也是得小心翼翼,不然一個不小心肝門靜脈血管會被撕裂,到時候修復起來又得花費時間!

      “穩住……”

      所有人的提著一口氣。

      林然操作著精細剪一點一點的剝離侵潤黏連的部分。

      “成了……”

      剝離成功,林然快速放下右手里的精細剪,“長剪。”

      修剪肝門靜脈,林然完全是沿著系統助診功能的紅綠提示邊修剪的。

      “血管吻合器。”

      原本林然是打算手動縫合的,可惜時間不夠了,只能用吻合器吻合,還是穩健好啊!不然手術臺一步錯步步錯。

      手術室墻上電子鐘一閃又一閃,時間一點又一點的流逝。

      “快點……”

      林然在心里吶喊。

      陳秋峰抬頭看了眼墻上的電子鐘,“肝門靜脈吻合完成了,四分二十秒。”

      “厲害……”

      胡安現在心跳如雷。

      清掃淋巴膜、剝離侵潤黏連部位、吻合血管林然只用了四分多鐘!

      怪不得林然敢做這臺手術!

      林然的沒有遲疑,把手里的器械放下,連忙給肝門靜脈松綁。

      “還好,沒漏。”

      林然在心里暗暗慶幸。

      同時他手里的活也沒有落下。

      也給肝靜動脈血管松綁。

      他剛剛完成松綁操作,陳秋峰立馬說道:“林然,不錯。”

      林然臺起頭,額頭上的汗水像滾雪球一般,“滴答滴答”落在手術室的地板上。

      “擦汗。”

      五分鐘。

      松綁后的肝臟,有五分鐘供血流通時間。

      林然也有五分鐘的休息時間。

      不過處理完肝門靜脈出的侵潤病變部位后,肝癌變部位的切除工作就變得簡單了許多。

      五分鐘過后,林然又把肝靜動脈給阻斷上。

      “無損傷鑷,精細剪。”

      肝癌的淋巴解膜掃除跟肝腫良性瘤掃除也有一定的區別。

      良性腫瘤不會通過淋巴轉移,所以掃除的時候不需要要掃得那么干凈。

      可肝癌卻可以通過淋巴系統轉移,所以掃肝癌的淋巴就得掃得精致干凈不留后患。

      掃淋巴的工作是繁瑣的,還要保證掃得干干凈凈。

      所以需要時間自然也比較多。

      手術室里陳秋峰看著林然穩步精細的做著掃除,忍不住露出了笑臉。

      “老胡,看到了吧!要是這臺手術讓你上你能做到林然做的這種效果?”

      胡安狠狠的刮了眼陳老板,“你這瞎不是比較?這臺手術是我一個小小的肝膽外科主任敢做的?我敢說即便是省里的那些個專家來了他們也敢像林然這樣操作,太極限了,搞不不好就一步錯步步錯啊!”

      這時,李滄海看了眼陳秋峰,又看了看自己小板凳,有些糾結。

      坐還是不坐?

      坐吧!等會陳老鬼又來搶不是很沒有面子。

      不坐吧!腳有點酸!

      該死的陳老鬼。

      來自一個老麻醉的板凳怨念。

      …………

      手術室外。

      “姐,都快兩個小時了,手術怎么還沒有做完?”

      李小甘急得滿臉大汗,一直在手術的邊上來回打轉,像只無頭的蒼蠅。

      李小染見狀,心里也十分的著急啊!可是她嘴上還是斥責道:“你急什么?手術還在進行中說明還順利,爸爸肯定沒事的。”

      …………

      手術室內,攏共用了一個半小時,林然終于把掃淋巴膜的工作完成了。

      又仔細而反復的檢查了遍,林然才抬頭松了一口氣道:“擦汗,電刀準備?”

      剛剛在林然掃淋巴的時候,旁邊的小護士就一直盯著他額頭的汗水。

      【林醫生額頭上的汗珠攏共都滴落三十八次了,終于能擦一次了!真幸苦。】

      此時林然感覺自己的身體已經濕透了,這還是他有一堆稱號加持下的結果。

      林然很難想象其他醫生做這種高難度高精致的手術得費神費力。

      持械護士打開高頻電刀。

      切除肝臟為什么用高頻電刀?

      因為高頻電刀可以凝固肝切除面的大多少毛細血管。

      當然電刀肯定會對肝臟形成一定的損傷。

      可如果用普通的手術刀切除,這些毛細血管切面都需要一一手動處理。

      這樣會大大增加手術時常,這對于一個被長時間阻斷供血的肝臟來說無疑是比較致命的損害。

      兩害相權取其輕。

      所以在大多數手術上醫生都會選擇使用電刀。

      肝臟切除,對林然來說難度不大。

      很快患者肝右葉上的癌變部位就被林然給切除了出來。

      患者的整個肝臟被林然切了查不多三分之一。

      等林然撤出電刀,徐宏二話不說連忙取出肝塊。

      林然一刀切肝神奇本領他們都見識過,自然也沒有問出些無腦的話來。

      徐宏將拳頭大小的肝塊放入護士準備好的托盤。

      “立馬送檢。”

      護士領命而去。

      手術室外面,患者家屬們見手術室的大門打開。

      剛剛想上來問個話,可沒想到小護士壓根沒有理會他們,端著個托盤就跑了。

      不過他們也看到了護士托盤上面的肝塊,李小甘沒有害怕反而有些高興的道:“姐,剛剛護士端著的是不是咱爸切出來的肝塊?小時候我記得去醫院玩的時候見過。”

      “別瞎猜了。”

      嘴上這么說,但李小染也站了起來,看著手術室上面亮著的紅燈,又道:“不過你說的也有道理,這么爸爸手術應該很順利啊!”

      李小甘臉上愁容少了幾分,“沒錯,就是這樣的。”

      “嗯,要是手術真的成功了,我們得好好謝謝林醫生。”

      “你們姐妹在嘀咕什么呢!”

      李家姐妹的大伯疑惑的問道。

      “沒有,大伯,我們祈禱爸爸手術順利呢!”

      李家兩姐妹也沒說出自己的猜測。


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