接下來林然在急診大辦公室里找到李閔，李閔好像正在整理資料。
林然靠了上去，“李老師，還沒有下班呢！”
李閔抬眼看向林然，笑道:“嗯，整理一下病歷資料準備寫篇論文。怎么找我有事？”
林然皺了下眉頭，怎么這些老狐貍個個都不說自己有手術，就不能讓人爽快的接個話？
林然硬著頭皮，“李老師是這樣的，您今天好像還有幾臺手術對吧，其中有一臺闌尾炎切除和一臺肝切除手術。”
林然這么一說，李閔哪里還不明白他的意思！
“你想上手做這兩臺手術。”
‘還是李老板善解人意！高端大氣。’
林然連忙點頭，“李老師，你也知道我就一規培醫，實在沒有什么關系聯系到病源，所以我想幫您做手術，我主刀您簽名績效算您的可以？”
在汪小菲那里吃了癟，林然說話的小心翼翼了起來。
李閔點了點頭，“當然可以，我給你找找肝切除患者的資料。”
手術前主刀醫生肯定是要好好研究一翻病歷資料的。
…………
搞定李閔，林然松了口氣，他真怕個辦法行不通！要是代刀的做法其他醫生很反感行不通，那他也不敢強求。
不過還好，只在汪小菲哪里碰了個釘子。
徐宏那里自然也沒有例外，林然蹭個助理能有什么例外？
搞定了三位大佬，林然抱著病歷資料回到值班室啃了起來。
很快，十一點四十分悄悄降臨，林然提前來更衣室。
更衣室內，趙杰見林然走進來便笑了道:“你小子還挺準時，靠譜。”
“趙老師。”
林然點頭道。
看向趙杰旁邊的劉宇明又笑道:“劉醫生也在！”
經過趙杰的反復敲打，劉宇明現在看起來整個人都穩重了許多。
看見林然，劉宇明有些意外，同時他也知道林然進了手術組，瞬間就變成了急診科科室大佬的心頭肉。
羨慕是一定的，林然成長途徑也讓劉宇明明白手術技術重要性。
“林醫生。”
兩人打過招呼，趙杰便催促道:“行了，趕緊刷刷手換手術服，手術室可不等人。”
十分鐘后，林然他們走進手術室。
膽囊切除患者，膽結石伴隨急性膽囊炎。
患者躺在手術臺上看起來比較痛苦。
林然也沒有多遲疑，站到主刀的位置上，伸出雙手讓護士幫忙戴上無菌手套，看向麻醉醫老李便道:“全麻，兩小時。”
這次，李滄海見到林然沒有在多嘴，直接上前給藥。
患者聽到要麻醉了，整個人像得救了一般。
膽結石伴隨膽囊炎十分的疼痛。
完全不像網上說的修真金丹那么好玩。
“醫生，快點吧！受不了！”
隨著麻醉藥慢慢發揮作用，患者的有猙獰的面容慢慢舒展開來。
不一會便安靜的沉睡了過去。
李滄海坐回自己的小板凳，見患者昏睡了過去才出聲道:“林然，今天又跟老趙混？”
林然笑了笑點頭，“蹭趙老師的手術。”
相較于李滄海的輕松寫意，趙杰有些小擔憂。
膽結石導致膽總管梗塞引起急性膽囊炎是一種常見的情況，但做膽囊切除手術可不能馬虎大意！
不然就很可能造成嚴重并發癥。
所以趙杰還是一次提醒林然，“要小心點，千萬別馬虎大意，明白？”
林然鄭重點頭，伸手便道:“鑷子、酒精棉、碘伏。”
術前消毒、護士鋪巾。
林然手術筆開始畫定位線。
畫了條四厘米的斜切線，林然解釋道:“趙老師，我想把小切口作用到膽囊切除手術上去。”
趙杰微微皺眉，“有把握？千萬不要剛學會走就想跑！手術臺上患者的身體可不是大體老師。”
“之前和徐老師一起做膽囊切除手術我也只切了四厘米。”
膽囊切除手術和闌尾切除手術不同，它需要掃一點淋巴膜，因此需要一定的操作空間。
四厘米的小切口，這也是林然目前能做到的極限了。
三厘米的切口還要掃膜的話就沒有多少視野了。
考慮到膽囊切除危險程度更高，林然也沒在過分追求切小口。
趙杰看向林然皺眉沉思，最終還是點了點頭，“我相信你，不過真的得小心，一旦膽汁泄露引起腹膜炎，難處理不說，還會很危險，而且還會大大加重患者經濟負擔。。”
原本切除膽囊手術，大幾千塊便能解決的事情。可要是因為術中膽汁泄露導致腹膜炎，那要花的錢就多了，甚至大幾萬塊都可能搞不定。
切個膽囊，讓患者多花那么多錢肯定不行。
林然心里十分清楚自己在干什么，“我明白，也有把握。”
想了想，趙杰看向劉宇明道:“我來給林然做一助，小劉來拉勾。”
一臺膽囊切除，原本兩個醫生就可以搞定了，可現在林然要是做小切口，趙杰覺得還是自己上手配合林然比較好。
劉宇明默默的讓開位置，心里有些委屈。
見趙杰同意了，林然伸手便道:“手術刀。”
趙杰親自上手給林然固定助患者的右腹。
持弓式，沿著定位線切開，有條不紊。
切完，劉宇明給術口電凝止血外加拉勾。
患者腹腔視野清晰后，趙杰探頭看了看里面的情況。
又看向林然道:“真不知道里面一片通紅你是怎么看清膽囊的啊！真懷疑你小子有斗雞眼！”
人體肌肉是有一定的透光性的，切口太小無影燈照射在患者肚皮上會使得患者腹腔內的視野呈紅色。
當然切口也有正常的白熾光照入。
林然笑了笑也沒有解釋。
看向患者的腹內，由于膽結石阻塞了膽囊管導致膽囊充血水腫，膽汁白色透明狀，膽囊腫大發炎。
典型的膽結石伴隨急性膽囊炎。
“無損傷鑷，精細剪。”
接過手術器械林然進入手術狀態，整個人散發出一種極度沉穩的感覺。
看得趙杰都些不適應。
‘這臭小子真妖孽！幾天沒有見進步那么快的？’
即便是見多識廣的李滄海都乍舌不已。
‘厲害了我的哥。’
掃淋巴膜，林然做的得心應手，一點也不像被小切口所束縛的樣子。
看得趙杰連連點頭。
膽囊切除手術需要掃除的淋巴膜不多，花了七八分鐘左右林然便掃完了。
劉宇明早已經沒有和林然攀比的心，現在的他只有仰望林然的份了。
膽囊切除手術雖然算不上有多難，也就是個十分常見到二級手術罷了。
但做膽囊切除手術也看質量的。
林然做的切口小，掃淋巴膜也無可挑剔，那最后做出來手術的質量肯定就很高！
士別三日，當刮目相看，林然做到了。
可自己呢，除了收斂了心性以外啥收獲都沒有。
林然撤出鑷子和剪刀，趙杰無奈的苦笑道:“林然，真不知道你這家伙未來能在外科領域取得多高的成就！”
“兩天不見的功夫，你這掃淋巴的技術又精進了。”
林然展顏一笑，“都是趙老師教導有方。”
趙杰搖頭苦笑，“行了吧！你小子也不用捧我，我現在做膽囊切除手術還沒有你好。”
林然輕笑，“趙老師，接下來剝離膽囊。”
“哦……”
經過林然的提醒，趙杰才記起來自己是這臺手術的一助，便連忙伸手，“給我把電勾，無損傷鑷子。”
膽囊切除手術，趙杰也十分了解。
剝離膽囊做得很順利。
也可以說由整臺手術都很順利。
不在亂想的趙杰和配合起來那是相當愉快。
甚至連趙杰自己都覺得給林然打輔助很爽。
直到膽囊被林然安然無恙取出，趙杰才無奈的搖了搖頭。
“長江后浪推前浪，前浪死在沙灘上！”
林然輕笑了一聲，把病變的膽囊放入護士的醫用托盤。
“送檢吧。”
跟臺護士點頭，領命而去。
李滄海調笑道:“林然，你把老趙給打擊到了啊，今晚下班你請客怎么樣？老地方就行。”
林然伸手，“二號可吸收縫合線，鑷子。”
邊給切除端的膽囊管做結扎，林然邊說道:“今晚可能不行，我后面還要給李老師和徐主任打下手呢！”
聽完林然的話，李滄海也搖了搖頭，“呲呲，林然你現在都已經遠超同齡的醫生了，你還那么勤快還讓不讓人活？”
處理膽囊管端、清洗腹腔、核對器械數目、關腹縫合、包扎術口。
行云流水，揮灑自如。
這趙杰對林然做的這臺膽囊切除手術評價。
準確的來說是小切口膽囊切除手術才對。
四厘米的切口的膽囊切除術，可不是是所有醫生都能做的。
稍有不慎都可能原地翻車。
看著林然趙杰心里復雜了。
林然前幾天轉來急診還是他帶的，現在眨眼間就隱隱有超越他意思。
讓人心里很不是滋味！
妖孽天生就是來打擊人的。
走出手術室，林然第一時間便聽到系統提示音。
一百塊和膽囊切除經驗兩百入賬，膽囊切除任務+1。
嘿，這不就是收獲。
蹭手術還是很香的。
趙杰囑咐完患者家屬走了過來道:“走吧！趕緊做完手術，我得和老李去喝一杯，你小子太打擊人了。”
