「甲狀腺功能？」姚微微一怔，連忙翻看著化驗單，「好像真的沒有……」

「是啊，所以這患者肯定是需要再查一下甲狀腺功能。」陸晨道，「如果是甲狀腺減退引起的心率減慢，那就不需要安裝心臟起搏器。」

甲亢，人體代謝率上升，會引起心慌，心跳快。

相反，甲狀腺功能減退，人體基礎代謝率下降，會引起心跳減慢。

這種時候，治療甲減之後，患者的心率就自然會上升，安裝心臟起搏器完全是沒有任何必要的！

姚潔作為心內科的研究生，肯定是知道這點，甲減導致心率減慢。

但是治療臨床上的患者，並不是像做題一樣，給出了幾個選項，而是需要發揮臨床診斷思維，才能抽絲剝繭，找到患者的最終病症。

「師妹，這個患者需要檢查的還不止甲狀腺功能。」陸晨繼續道，「另外還需要檢查一下冠脈，明確患者是否因為冠心病導致的心率慢，如果是的，還得加上治療冠心病的藥物。除此之外，還得詳細詢問患者的用藥，有無服用降低心率的藥物，比如我們常見的β受體阻滯劑。」

「嗯。」姚潔已經拿起了小本子，跟在陸晨身後，一邊聽他說，一邊記錄。

這種場景，好像又回到了當初在京華二院心內八區實習的時候。

她也是這樣，跟在陸晨師兄的身後，聽他講解著各種疾病。

不知不覺中，兩人走回了醫生辦公室。

「所以說，這個病人啊，做不做手術，還是兩說。」陸晨道，「先別急著談手術的事情，按照診療指南，先完善術前的檢查。」

「好的，師兄。」姚潔笑著點點頭。

兩人的話，被吳浪聽到了。

他有些驚訝地會回過頭，如果他沒聽錯地話，陸晨說不一定做手術了？

吳浪眉頭皺了皺，這個患者是他看過了的，他已經告訴姚潔明天要做手術。

陸晨這不是打臉嗎？

雖然陸晨的手術能力驚艷眾人，但是身為京都大學醫學院的研究生，吳浪也是有自己的小驕傲。

他連忙出聲道：「陸，陸晨，剛才這個二十三床的患者，方老師已經交代過了，明天上午做手術。」

陸晨皺了皺眉頭，回過頭，便看過一個長相有些陰柔的男生。

「你確定是方老師說的這話？」陸晨再次確認道，他可不相信方如章會做出這種草率的事情。

「方，方老師說，我們這個要手術的……」吳浪的聲音變小了，中氣不足。

陸晨呵呵一笑，「那你就說說看，方老師有沒有親自看這個病人？」

「師兄，方老師還在導管室，沒來得及看這個患者。」姚潔在一旁小聲出聲道。

陸晨點了點頭，他已經猜到了，方如章肯定沒有親自看過這個病人，多半只是說了一嘴，可能要做心臟起搏器的手術，然後就被下面的學生當做是「聖旨」執行了。

「這個患者我會和方如章老師親自溝通的。」陸晨道。

「啊？這……」吳浪愣在原地，陸晨這就相當於把他之前做的所有事情，全部都否決了。

……

就在這時，一個大腹便便的中年人，腋下夾著一個公文包，走進了醫生辦公室。

「誰是二十三床的管床醫生啊？」

剛走進醫生辦公室，中年男人就扯開嗓子喊道。

醫生辦公室的人，全都看向了門口。

中年男人沒有感覺到任何尷尬的地方，反而又重複了一句：「誰是二十三床的管床醫生啊？」

姚潔這時候才站了出來，「您好，我是管床醫生。」

「你們怎麼搞的啊？」中年男人看見姚潔，眉頭一皺，怎麼是這麼年輕的醫生，「第一個過去的醫生說是要做手術，明天馬上就安排。可是剛剛又過去一個醫生，說是手術不一定做？！」

中年男人的聲音很大，恨不得全科室的人都聽到。

姚潔咬了咬嘴唇，一時間不知道說什麼才好。

一旁的吳浪更是縮了縮腦袋，完全不吭聲，心中有些暗爽，「看吧，都過來興師問罪了！」

「您好，請問您是患者的兒子？」陸晨卻是站起身道。

中年男人本來不想理會，但是看到陸晨的態度和氣勢，微怔一下，然後點點頭，「你是？」

「我是手術醫生。」陸晨道，「如果你母親明天能夠做手術的話，那就是我來做。」

聽到這話，原本有些囂張氣息的中年男人，臉上立刻就堆起了笑容，並且走到陸晨身前，想要散煙，「醫生您好，請問您貴姓？」

內科和外科的不同點，從此處，可見一般。

很多患者對手術醫生很客氣，但是內科醫生，可沒這麼好的脾氣。

陸晨眉頭微微一皺眉，沒有回答中年男人的問題，「不好意思，醫院裡面禁止抽煙。」

中年男人尷尬一笑，然後把煙收了回去。

「醫生，是這樣的，您看什麼時候能把我媽的手術排上啊？！」

「不是跟你說了嗎，暫時做不了。」陸晨皺眉，「剛才還是我去跟你媽說的，手術待定。」

「啊？」中年男人一愣，哪有手術醫生不想著做手術，還把手術往外面推的啊？

「我們需要完善術前準備……」陸晨還沒說完，就被中年男人打斷了。

「我們在下面醫院都檢查過了，來你們這裡，就是覺得你們技術好，來做手術的啊！」中年男人連忙道，「你們為什麼要重新檢查一遍啊？這不浪費時間嗎？」

陸晨一笑，沒有立刻反駁，而是拉過來一張椅子，「叔，你坐，我們慢慢跟你說。」

中年男人見狀，立刻坐了下來。

「首先我是手術醫生，你說我會放著手術不做，還故意拖延時間嗎？」陸晨笑了笑。

中年男人微微點頭，「就是說嘛，這跟做生意一樣，生意上門，就做嘛。」

「叔，你可別搞錯了。」陸晨道，「咱們這和做生意，完全不一樣啊。做生意，求著你們來做。但是我們呢，巴不得你們不來醫院的好。」

中年男人笑了笑，眼中似乎有些不屑。

陸晨也不管中年男人怎麼想的，繼續道：「叔，你有沒有想過，你媽其實不需要放心臟起搏器呢？」

「可是，我們在下面醫院都檢查了，說是要安起搏器啊！」中年人依舊秉持著自己的觀點。

「我沒說你們之前做的檢查不算數。」陸晨道，「而是缺乏一些必要的檢查，我們需要進一步的完善。如果檢查出來沒有問題，那我們就去做手術。」

中年男人頓了頓，遲疑道：「那，那最早什麼時候能做手術啊？」

「如果你們配合，今天開始做術前準備，最多只有兩天的時間。」陸晨道。

「那好，我聽你的。」中年男人終於鬆口了。

陸晨聞言，也稍稍鬆了一口氣，朝一旁的姚潔笑了笑。