手術繼續進行！
孩子在分娩之後，接下來需要儘快完成心肺聯合移植手術了。
一番準備之後，換人繼續手術！
“人工心肺機！”
“準備手術！”
看着郭雪此時就如同一個布偶一樣，被隨意的拆開！
人們真的害怕了！
什麼僥倖心理？！
什麼不遵守醫囑！
語言的蒼白無力在畫面的修飾下，變得十分形象！
外科醫生，是直面疾病的人。
他們深知自己需要面臨的風險和意外。
卻不能退縮！
接下來的一幕，是任何人都無法忘記的。
陳滄需要把郭雪的胸腔打開，把她的心肺全部摘除，然後把健康的放進去！
聽起來很簡單，簡單到就如同把頭割了再縫上去一樣。
陳滄把胸骨正中劈開切口，將胸骨向兩側牽開。
緊隨其後的切開兩側胸膜，此時此刻，胸膜粘連嚴重，如同腐敗的一團肉一樣，讓人作嘔！
看到這一幕，所有專業人員都開始認真起來了！
如果光說剛纔的一幕，是給普通人看的，接下來的手術，則是給那些專家看的！
陳滄要在肝素化前將粘連分開。
時間很短，陳滄必須要做好這一切。
胸前內的粘連是最複雜的。
因爲有大量的動靜脈，有氣管、有膈神經、迷走神經、喉返神經……
這些東西，一旦損傷，就會造成很多不可逆的後果！
可是在這樣粘連的環境下，想要段時間內完成手術，哪有那麼簡單！
真的是有點強人所難了！
AATS協會會長莎柏莉娜看見這樣的胸腔之後，直接倒吸一口涼氣！
她深刻的感受到了陳滄能鼓起勇氣直播這一臺手術所面對的壓力！
他看着雷恩，淡淡的說到：“這臺手術，你有多大把握？”
雷恩直接笑了笑：“開什麼玩笑，這樣的手術，是我能做的了的嗎？”
雷恩沒有開玩笑，這一臺手術的難度，基本上可以說遍佈了頭尾。
沒有任何一個簡單的地方！
開胸就遇到這樣的情況。
“你覺得這臺手術，有機會嗎？”雷恩反問莎柏莉娜。
這還真的讓莎柏莉娜沉默了！
她已經竭盡全力高估陳滄的手術能力，沒有任何誤差的情況下，也完成不了手術！
因爲一臺手術，絕非陳滄一個人就能解決的，靠的是患者和主刀醫生共同的努力！
哪怕陳滄不犯錯誤，並不代表患者不出問題！
郭雪的情況很差！
片刻之後，莎柏莉娜搖了搖頭：“不，我認爲郭雪撐不過去！”
她說的很委婉，但是雷恩聽出來了她的意思。
此時此刻！
AATS協會成員基本上全都在觀看這樣一臺手術。
甚至，可以說這一臺手術是心胸外科最大的手術，最難的手術，沒有之一！
能有什麼比觀看這臺手術更重要呢？
沒有！
丁香網海外直播已經沸騰了。
他們已經在瘋狂的討論起來。
畢竟海外關注的大多數都是這個專業的專家。
但是國內有很多老百姓。
王通和陳靜只能耐心解釋道：
“這一臺手術估計難了！”陳靜眉心緊促，“大家看到這一個粘連在一起的區域了嗎？這裏很危險，有大量的神經血管氣道，想要短時間內分離，難度很大！”
“而且，這些粘連很容易誘發感染，術後……不容樂觀！”
“我給大家看一下正常人的胸腔結構！”
說完，陳靜從電腦上調出來一張照片。
大家雖然看不懂，但是當他們對比之後，頓時愣住了！
這他麼……這能手術？
沒錯！
陳滄能！
只見他開始了熟練地分離工作。
當衆人看到陳滄輕柔的雙手小心翼翼開始一步一步，一點一點的遊離的時候。
真的是愣住了！
太厲害了！
粘連如同蜘蛛網的胸腔內，竟然小心整整齊齊的分化開來！
“牛逼啊！”
“我靠，陳教授這也太強了吧！”
“是啊，這個技術，國內少有！”
“國內？你太小看陳教授了！”
陳滄卻頭都沒有擡起來，接過手術刀，縱行切開心包！
隨後，肝素化後，按心臟移植插管法建立體外循環。
當大家看到心肺之後，頓時感慨一聲！
這個心臟和肺臟已經竭盡全力了，這能不衰竭？
郭雪爲了懷孕，幾乎把自己所有的生命力全都耗盡了！
不管怎麼說，她真的是在以命相搏了。
但是，千萬不要覺得，這樣就可以感動病魔！
當然不會，你永遠感動不了病魔，只有醫生敢動病魔！
沒錯！
陳滄一出手，就知道有沒有！
他只是轉身看了一眼鹽水裏的心肺聯合。
他就做到了心中有數。
他開始對心肺進行了切除。
病變心臟切除時，陳滄僅保留升主動脈、上、下腔靜脈。
然後甚至保留了一些，作爲縫合的接頭。
隨後，接下來切除肺臟的過程就比較麻煩了。
剛纔的供體畢竟已經是腦死亡了，做手術沒有壓力，畢竟人都死了，能有什麼在意的？
只要不算上原本的心肺就行了。
但是，郭雪不一樣，她還得活下去。
所以在切除肺臟的時候，千萬不能損傷周圍的組織。
可是偏偏患者胸內情況不妙。
肺部是很大的！
哪怕現在心肺機下肺部不工作了，但是也佔據了大量的區域。
陳滄用兩把血管鉗將左側心包切緣向前向左提起，充分顯示膈神經的走向。
作爲胸腔內最重要的神經之一，陳滄必須看好膈神經。
小心翼翼的在膈神經之後約3cm的地方，陳滄在心包上做一縱切口，向下延至膈肌，向上延至肺動脈！
隨後，趁着肺部不注意！
嗯！
偷偷摸摸將膈神經前的心包予以切除。
整個過程把觀看手術的人看傻眼了！
我他麼？
這是……怎麼做到的？
就連AATS的衆人也看蒙了。
因爲陳滄的巧妙操作，竟然形成保留膈神經、血管的寬心包索帶。
這一操作瞬間把這羣專家們看呆了！
彈幕爆炸！
“這是怎麼回事？”蒙德阿爾法一臉懵逼。
莎柏莉娜和雷恩面面相覷，都不知道陳滄是怎麼做的！
雷恩忍不住寫到：“我怎麼……怎麼感覺是他趁着心肺不注意，悄悄就切出來這樣的組織？”
沒錯！
就是這樣的感覺。
別說莎柏莉娜沒有注意了，就連他們衆人也根本沒有留意到發生了什麼。
而這個形成保留膈神經、血管的寬的心包索帶可以說操作十分傳神！
一時間，彈幕上各種言論開始出現！
“不僅是心肺不注意，我們都沒有注意到啊！”
“太厲害了！”
“是啊，學到了。”
“學到了？我……看都沒看懂，你竟然學到了，吹牛！”
……
陳滄剛纔的操作真的算得上是犀利。
緊接着，陳滄在殘留的左房後壁中央經過斜竇縱行剖開左房後壁。
隨後，與此同時將左房殘部及與之相連的左肺靜脈向前提起，用電刀將其與後縱隔組織分離！
這一步十分兇險，很容易損傷迷走神經！
所以，陳滄在分離時緊靠肺靜脈，但是這樣一來，又可能損傷靜脈！
所以，這幾乎是一條夾縫中尋求生存的手術手段！
操作好了，不僅損傷不了後方的迷走神經，還能不損傷血管。
對此，大家只能說一聲藝高人膽大！
就這樣，陳滄充分遊離肺門，結紮支氣管動脈，然後遊離切斷左肺動脈。
最後用鉗閉器將左主氣管鉗閉，在其遠端切斷，取出左肺。
整個過程，陳滄幾乎注意到了每一點，每一步！
沒有對胸腔造成任何影響！
這一系列操作看的衆人是不明覺厲。
陳靜興奮的說到：“陳教授這手術是我見過最厲害的肺臟切除，他幾乎避免了每一個雷區，如果這樣的手術都無法成功的話，我覺得，全世界都沒有人能救她了！”
“哎，真的是望而興嘆！”
接下來，在所有人眼裏，陳滄同樣是“趁着心臟不注意”一不留神把心臟切除！
用同樣的手段，把心肺全部取出！
這個時候，大家看着胸腔基本被搬空了！
看到這一幕，頓時衆人全都傻眼了。
那些普通老百姓現在哪裏還有其他想法，什麼僥倖？
任誰也不想在這樣的路上多走一趟！
這可能是他們見過最殘忍的手術了！
現在，他們的心裏只有一個想法！
這郭雪能活下去？
畢竟太恐怖了！
這樣一臺手術，幾乎可以說是換了人的胸腔。
而接下來，最重要的是事情到了！
那就是心肺聯合移植。
王通解釋道：“心肺移植需要把氣管、血管精準無隙的縫合！”
“或許很多人覺得很簡單，但這是移植，來源於不同的組織，想要契合，需要高超的縫合水平，”
“可以這麼說，心肺聯合移植手術是目前難度最大的手術之一。
或者大家對這個難度沒有直觀的概念！
我給大家說幾個數字：
從上世紀80年代在美國獲得成功以來，該手術在全世界目前開展不超過3000例，而成功率不到1000人，在我國，成功率不到100例！
而全世界，妊娠期肺動脈高壓進行心肺聯合移植手術，世界上目前沒有一例成功！”
聽見王通的介紹，頓時所有觀看直播的人都愣住了。
什麼叫做沒有一例成功？
郭雪的家屬同樣也在觀看手術直播！
他們在看到王通院士的解釋之後，大家都沉默了！
現如今，孩子是保住了！
但是郭雪有沒有機會生存呢？
李雪峯和家人都已經明顯緊張和不安起來了。
這個時候，幾乎所有人對於這樣一臺手術，已經不抱有任何期望了！
沒錯！
陳教授，已經做到了他的極致。
他把手術已經表現成了一種藝術。
他努力把每一點都做好。
可是……
可能陳教授面臨的，依然是失敗。
一時間，大家看着認真手術的陳滄，竟然不約而同的心疼起來！
這樣一臺明知失敗卻毅然決然前往的陳教授，他爲了什麼？
接下來的手術，每一步都很難！
都很危險。
但是陳滄已經忘記了手術成功與失敗。
在他的眼裏，只有四個字：全力以赴！
孟熙見狀，有些動容。
在這一刻，她終於意識到了手術的難度有多高！
有些東西，根本不是用語言能形容的。
可是，陳滄卻沒有放棄。
海外，所有AATS觀看手術的會員，他們都沉默了起來。
彈幕很乾淨！
似乎沒有人在觀看一樣。
但是恰恰相反，他們都很認真，似乎以一種膜拜和學習的態度在對待。
這一刻！
似乎所有人都明白陳滄的深意了。
醫生會努力的去對待患者。
但是並不是每一個患者，都能被救活。
哪怕給他做手術的是一個天才！
但是，治病，終究是兩個人的事情。
還需要考慮到患者的本身情況，自身反應，以及意外！
氣管隆突上方切斷，陳滄認真的修剪整齊後，取部分氣管內分泌物交給孟熙：“拿去做細菌培養。”
說完，將氣管內分泌物吸淨。
然後肺臟和心臟放入了胸腔之內。
並且巧妙的避開那些關鍵的血管和神經。
修剪受體氣管！
縫合！
兩端氣管口經大小不一致？
這在陳滄的手裏根本就是小問題！
時間一分一秒流逝！
終於，陳滄已經把氣道縫合完畢，就要等待肺部通氣了！
這個時候，所有人緊張起來了！
能成功嗎？
這個時候，陳滄也忍不住忐忑起來！
此時此刻，鏡頭前不知道多少人都翹首以待，觀看着這一臺手術。
期待着……
是否能成功！
陳教授已經盡力了。
他已經把手術做到了完美！
可是，手術不等於恢復，再好的手術，也不能保證患者完美的康復。
漸漸地！
通氣順利！
看到這一幕之後，頓時衆人一陣歡呼！
成功了嗎？
這個和他們不相干的陌生人，她要得救了嗎？
牛逼！
陳教授真牛逼！
手術室內一片歡騰！
大江南北，大洋彼岸，所有人都激動起來了。
肺通氣完成了！
陳滄也是內心大受鼓勵！
繼續，還有心臟沒有處理完畢！
加油！
緊接着，陳滄開始用4-0聚丙烯線對心臟開口做連續縫合！
他需要把主動脈吻合！
然後，陸陸續續，他開始開放上、下腔靜脈，排盡心內氣體，開放升主動脈！
需要恢復心跳了！
這一刻，陳滄都開始顫抖了！
能不能成功，就要等心臟復搏了！
此時此刻！
所有觀看手術的觀衆全都忍不住立起來了。
他們感覺，他們可能要見證歷史第一了。
這可能是歷史上第一例成功的患者！
史無前例的成功！
興奮！
激動！
就連陳滄也是如此！
手術室內，所有人都盯着陳滄。
等待他發佈最後的命令。
讓心臟恢復跳動！
這個時候，陳滄深吸一口氣，第一次……他感覺自己的手在微微顫抖！
他緊張了！
看見陳滄的手抖，整個熟悉陳滄的人都愣住了！
這……可能是陳教授第一次緊張吧！？
“異丙腎上腺素！”陳滄淡淡的說到。
“維持心率110次/min！”
心跳了！
跳了！
終於跳了！
當所有人看着解除心肺機之後，患者的心肺開始了第一次運動！
他們徹底興奮了！
每個人的臉上，都洋溢着興奮和激動。
陳教授做到了。
史無前例的成功！
這樣一臺手術，陳滄做到了這個世界上誰也完成不了的手術！
緊張和不安在陳滄心裏盪漾。
他知道，這是暫時的。
因爲系統根本沒有通知他，手術成功了！
陳滄深吸一口氣。
他盡力了。
這是他能做到的全部了。
這個時候，大家才發現，陳滄身上已經溼透了。
這樣一臺手術，花費了陳滄所有的力氣。
讓他已經筋疲力盡。
良久……
良久！
陳滄對着孟熙說道：“關胸。”
孟熙點頭。
她這一刻，才意識到，陳滄揹負着怎麼樣的壓力。
這一臺手術，成功與否，陳滄已經告誡了世人。
生命，不是僥倖。
是有人拿命在幫你拼！
……
……
手術過後，郭雪醒來了！
這個消息傳出去以後，整個世界都沸騰了。
陳教授，再次完成了所有人的不可能！
這個冬天，銨陽下了第一場雪。
術後第一週，郭雪抱着孩子，淚流滿面。
她看見了！
這個屬於她和老公的孩子。
這個照片，在網上火爆了起來。
這個孩子，被取名叫“李銨陽”。
所有人都在感慨手術的成功。
而陳滄卻知道……
手術還是失敗了。
或許應該不是他自己的失敗，而是患者的身體，撐不住這樣的手術了。
術後半個月。
患者出現了排斥反應。
反應很嚴重，郭雪開始劇烈的咳嗽，發熱，呼吸也困難起來，檢查出現了嚴重的低氧血癥。
之後，患者情況不斷嚴重。
X線表現均爲肺門周圍界線不清和瀰漫性竈性肺浸潤，同時合併胸腔滲液。
對於這個世界上首例完成的手術，國內外來了很多人，都希望進行搶救。
面對家屬的祈求！
陳滄只是淡淡的說了句：“準備……後事吧！”
排斥反應沒有要了郭雪的病。
卻在2月9號，臘月二十七的時候，郭雪因爲感染離開了世界！
她……終究沒有逃過宿命。
但是，郭雪離開的時候，她是笑着離開的。
病痛無論如何折磨這個女人，她的心願已了。
這一天，陳滄對着世界發了個公告：
“每一個母親都是偉大的，但是記住，奇蹟，很少會發生，相信科學，遵從醫囑，或許有一天，我們會有更好的方式，去解決現在解決不了的問題！
相信我，相信醫生，不要再以愛之名，對醫生進行綁架了。
因爲我們已經在努力向前走了！”
“新年將至，祝大家安康。”
這個消息發出去以後，所有人，都沒有怪陳滄，他們清楚的經歷了這件事情，都在爲陳滄點贊。
爲醫生點贊！
醫患，本應如此，相互信任！
不是嗎？
【叮！醫者仁心任務觸發，您的手術拯救了千千萬萬患者的心靈，增進了醫患的瞭解，特此獲得超級獎勵：彩色轉職道具（神經內科）】
陳滄頓時愣住了！
原本以爲，手術失敗了能有什麼獎勵？
沒想到……
實在沒想到，觸發了醫者仁心，而且獲得了彩色的轉職道具！
……
……
ps：今天什麼也沒做，就在電腦前，一整天，寫了將近15000字，把這個故事寫完了。
寫出了人心，寫出了任性，也寫出來了陳教授的牛逼！
老手自認爲還是滿意的。
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