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    當醫生開了外掛 - 第1247章:不用等陳滄嗎?字體大小: A+
     

    「姓名王棟!」

    「住院號!」

    「床號!」

    「血型……」

    ……

    輸血是很嚴格的,正所謂三查八對,缺一不可!

    畢竟……輸血作為靜脈給血的重要手段,一個不注意,這種治療手段就會成為殺人手法!

    當然了,在室外等情況下,沒有辦法進行嚴格核實。

    而患者卻又發生大出血無及時補充的情況下,可以用通用血來及時補充。

    在護士和輸血科工作人員嚴密的三查八對之後,王棟這邊被緊急輸血!

    大多數人都知道血型分為ABO血型。

    為什麼這麼分型呢?

    其實就是人類血液中紅細胞表面攜帶的不同抗原類型,比如抗原A、B、H(O型血是H抗原)。

    而這些抗原大多數是陽性的,交叉使用的時候,不同抗原抗體發生反應就容易造成所謂輸血反應,危機生命。

    但是除了ABO分型之外,還有一種Rh血型系統。

    這是一種獨立於ABO血型之外的系統,上面有各種各樣的抗原,但是最重要的是D抗原,擁有D抗原的就是Rh(D)陽性,沒有D抗原的自然就是Rh(D)陰性了。

    而熊貓血就是Rh(D)陰性,這種血型因為沒有D抗原,所以給其他輸血的時候,不會激發對方的反抗,可以悄無聲息的混進去。

    其實,抗原怎麼理解呢?

    完全可以當成是識別殺毒軟體。

    嗯!

    就是悄悄地進村,打槍的不要。

    帶著抗原的就是打槍的,不帶的就是偽裝的。

    這樣一來,打槍的和打槍在一塊,肯定要啪啪啪啪的打仗。

    差不多就是這個意思。

    人家熊貓血厲害啊,就混進去就好了,也不和你們干仗。

    但是……

    熊貓血也是可憐的,輸血只能輸熊貓血,人家打槍進來的(帶著D抗原的)直接會主動打你。

    這就是Rh陰性可以給Rh陽性輸血,但是Rh陽性不能給別人輸血。

    熊貓血也叫奉獻血!

    而此時,王棟這邊已經來不及送去放射科做檢查了,必須儘快開腹探查手術。

    鐵管插入肝臟的危險程度其實要比尖刀刺入肝臟要複雜的。

    雖然短時間內,鐵管刺入肝臟后出血量比如尖刀那樣出血量大,這是因為鐵管的形成了一個相對閉合的環境,以至於不會超大規模短時間內死於出血。

    但是,因為鐵管形成的閉合環境,會讓中間區域肝臟壞死,而且由於長時間出血引起來的缺血缺氧,肝臟的壞死程度也會增快。

    手術迫在眉睫!

    「輸血科,繼續準備血液!預計8000毫升!」

    「催促檢驗科。」

    「氣管插管,加大氧流量!」

    「糾正電解質與酸鹼平衡紊亂!」

    ……

    此時此刻,陳滄感覺就連下醫囑都有些浪費時間,恨不得一個人有三頭六臂!

    老馬在急急忙忙聯繫醫務科。

    肝損傷最大的危險是失血性休克,尤其在肝組織嚴重創傷需行肝切除時,一般出血量較大並伴有不同程度的休克,應積極進行抗休克和復甦治療。

    一旦休克,復甦治療其實反而是最聽天由命的。

    研究表明:休克超過半小時的患者90%以上死亡,也有大量病例報道病死率與休克時間呈正相關。

    簡單點說,就是休克時間越長,死亡可能性越大。

    因為是周日,值班的人數並不是很多。

    在邀請肝膽外科進行會診以後,也及時和餘勇剛通了電話。

    因為現在還不明白患者到底是何處損傷。

    肝臟作為一個大型的臟器,不同區域受損危險程度也是不一樣的!

    陳滄擁有不俗的肝臟手術能力!

    但是他依然不敢保證自己的能成功完成手術。

    做好一切的前期準備之後,陳滄聽見護士說患者家屬到了門口了。

    陳滄看見患者此時的情況也穩定下來,連忙讓護士遞給病危通知書和知情同意書跑了出去。

    該交代的,陳滄從來不會拉下。

    伴隨著時間一分一秒流逝,很快有越來越多的人趕來了。

    餘勇剛帶著肝膽外科主任高華榮直接進了手術室內。

    這個時候,手術還未開始。

    看著患者的血壓雖然已經有些恢復,但是還是有些危險。

    「什麼地方損傷的?」高華榮直接問道。

    馬月輝搖頭:「來不及做任何檢查,直接送來手術室。」

    高華榮點頭:「出血量多少?」

    馬月輝直接說道:「2000左右,補充了500血,外加500毫升液體。」

    聽見老馬的話,高華榮頓時一愣,看了一眼監護儀,看了看血壓:「2000毫升?血壓控制的這麼穩定?!」

    「給了乳酸林格液嗎?」

    這邊跟來手術的急診科值班醫生搖了搖頭:「沒有,陳教授說應該沒有近肝靜脈損傷,不需要給乳酸林格液。」

    高華榮一聽陳教授,稍微遲疑了片刻,陳教授是哪個陳教授?

    餘勇剛連忙說道:「高主任,是陳滄!」

    高華榮聽見陳滄之後,哦了一聲,點了點頭。

    「這出血量也是陳教授評估的?」

    馬月輝點頭:「沒錯,所有的醫囑都是陳滄下的,患者現在情況還算穩定。」

    高華榮好奇的仔細查看一番,還是不由得有些好奇。

    「給了什麼醫囑,用了什麼?」

    這邊的急診醫生年紀不大,只有三十多歲,但是對於陳滄是真的有些崇拜。

    「開放了三條靜脈通道,然後備血、輸血、輸液、給氧、糾正電解質與酸鹼平衡紊亂、保護腎功能,預防腎功能衰竭發生……用的藥物是……」

    說完之後,高華榮頓時豎起拇指。

    「了不起!」

    「這陳教授果然厲害啊。」

    「能用這些藥物把患者的生命體征暫時給維持住,而且關鍵是能考慮到防止腎衰竭,這臨床思維和真老道。」

    聽見高華榮這麼說,餘勇剛點了點頭:「陳教授呢?」

    「出去給家屬簽字了。」

    高華榮猶豫片刻:「準備手術吧!」

    「不等陳教授嗎?」

    「不等陳滄嗎?」

    「不用等陳滄嗎?」

    ……

    異口同聲的幾句話,所有人愣住了。

    他們也不知道他們怎麼會說出這樣的話。

    n.



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