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    當醫生開了外掛 - 第929章:我會做(為盟主一品小新加更1)字體大小: A+
     

    自體輸血屬於一種緊急救援手段!

    禁忌症很多,而適用症反而很少。

    對患者要求很高,對傷情要求也很高。

    在當前血庫血液相對充足的情況下,使用自體輸血的醫療機構和個人已經越來越少了。

    但是!

    不可否認的是,自體輸血很大程度上能減少輸血綜合征的可能性。

    畢竟你這是自己的血,不是別人的血!

    陶軍身體狀況很好,而此時出血量超出了預期,必須需要輸血來滿足自身需求。

    此時,已經來不及做那麼多考慮了。

    再多想想,人都沒了!

    這邊,小柯內心其實很慌。

    自體輸血還是她在電視里看到過的場景,生活中哪裡遇見過!

    腹腔內的血液通過陳滄和小柯自製的簡易「過濾器」已經完成了500毫升的血液,開始進行輸血。

    而這邊,為了保險起見,陳滄決定又多留置了將近300毫升!

    而此時,腹腔內還是有血液的!

    可想而知,這陶軍到底出了多少血?

    得虧他身形高大魁梧,要不然,這1000多毫升的血,早就把一般人給折騰沒了。

    這邊抽血,陳滄這邊卻需要立馬進行止血!

    手術?

    肯定是不可能的。

    不論是肝臟切除還是肝臟修補,亦或是更加精微的脾臟修補,都需要一個好的手術環境!

    這和血管修補還不一樣,因為脾臟和肝臟內部的血管,全都比較細微和奇怪。

    不論是近肝靜脈修補手術,還是脾臟修復小血管,陳滄都沒有把握!

    一般來說,相比這種閉合性的肝臟損傷,反而那是刺傷和切上比較輕!

    閉合性的損傷則是相對麻煩來說!

    【破損的肝臟:王者級boss!肝粉碎性破裂,實質破裂超過60%,多處血管損傷,近肝靜脈損傷……】

    陳滄頓時臉色一變!

    情況似乎想象中的還要難!

    粉碎性肝破裂是死亡率極高的一種肝損傷,病情複雜,致死率高,主要危險還是失血性休克和繼發性感染!

    看到這個肝臟之後,饒是陳滄,也脊背發涼,陣陣冷汗滲出!

    能救嗎?

    不!

    必須要救!

    這邊,陳滄咽了口口水,強迫自己冷靜下來,但是,面對這樣的患者,陳滄心裡也沒底!

    畢竟,不僅只有肝破裂,還有脾臟破裂等待著陳滄!

    【破損的脾臟:領主級boss,脾包膜裂傷合併不規則脾實質裂傷……建議及時止血修補!】

    此時的肝臟正在冒血,脾臟也不例外!

    止血鉗結紮?

    這不可能完成,精度之眸的幫助下,陳滄可以清楚的看見,這些肝臟還沒有壞死,而周圍小血管即便是肝脾破裂也在不斷地提供血液。

    奄奄一息,總比死了要強!

    但是,該怎麼止血?

    此時車子已經開始行使,估計用不了多久就可以回到醫院了,也可能還需要很久……

    陳滄眼睛不斷地認真審視破損的肝臟,尋找大出血的地方,需要關鍵止血的部位。

    數秒鐘好!

    陳滄對著小柯說道:「給我幾塊紗墊!」

    小柯連忙點頭,直接伸手遞了過來。

    陳滄接過紗墊,伸手稍微用力,按在肝臟破裂出血的地方。

    壓迫止血,可能是最簡單的止血方法了。

    但是如果找對了地方,效果也是十分明顯的,出血少了。

    止血成功之後,陳滄左手按好,隨後眼睛盯著脾臟,又是兩塊紗墊,直接按壓止血。

    出血在這一刻,變得緩慢起來,腹腔內的積血也不在很多。

    但是,這樣終歸不是辦法!

    必須要儘快完成手術啊!

    陳滄看著猩紅的【肝臟】、【脾臟】名字。

    看著上面的組織正在緩慢變色,這是逐漸缺血引起來的改變。

    只是……

    陳滄發現了不同!

    似乎,男子經歷了兩次肝損傷。

    第一次只是發生了肝中央破裂和肝真性破裂,不至於像現在這樣粉碎性的肝損傷。

    但是,並沒有發生明顯的肝臟組織離斷!

    可是現在肝臟一些組織,已經有隱約的離斷,雖然不至於肝實質毀損傷,但是……離斷組織的遠端因為肝組織血運障礙,正在失去活力!

    這種組織,只能切除……

    這樣一來的話,患者明顯是經歷了兩次損傷。

    忽然,陳滄想到了剛才消防官兵的話,頓時反應過來……

    小柯忙完之後,陳滄連忙讓他趕緊電話給醫院,籌備搶救物品,開啟綠色通道,快速開始手術!

    十分鐘后!

    車子終於在急診門口停好,車門打開的那一刻,陳滄臉上滿是汗水!

    陶軍被無菌鋪巾掩蓋。

    餘勇剛此時已經進了手術室,而房間內是二組的組長,他看見陳滄的樣子,頓時臉色一變!

    「開腹了?」

    陳滄點頭!

    「情況緊急,不得不開腹!」

    「患者發生嚴重的肝粉碎性破裂,外加多處肝門靜脈損傷,脾臟破裂……出血量高達1200毫升以上,自體輸血500毫升!」

    「現在血壓90/65mmHg!生命體征平穩,需要立馬準備手術!」

    聽見陳滄的話,頓時所有人都愣住了。

    大家都是急診人員,深知這幾句話絕不是說出來這麼簡單,而是一路的驚險和搶救!

    而且,這種情況竟然能安全送來!

    可見陳滄水平!

    「趕緊,小心轉移,備血化驗,聯繫單位和家屬,醫務科簽字……快速準備手術!」

    二組組長侯榮快速部署起來!

    「抬穩了!不要亂動!陳醫生,你先放手,止血稍等!」

    陳滄點頭!

    七八個男子一起努力,廢了好大功夫,才給患者安穩推下來。

    之後,就開始了緊急的救援工作!

    整個急救科此時就如同是擰緊的法條,快速運轉。

    一番準備之後,陶軍這邊已經被快速送往手術室。

    二組組長侯榮這個時候也趕緊帶著幾個搶救小組的成員,準備對患者進行手術!

    「陳醫生,你歇會兒,手術我們來就行了!」

    陳滄聽見之後,擔憂的說道:「患者肝臟粉碎性的破裂,外加近肝靜脈的損傷……可能需要JHVI手術。」

    侯榮一聽,頓時愣住了!

    JHVI不論在哪兒,都是難題!

    因為解剖部位特殊,處理困難,迄今近肝靜脈損傷仍為肝臟外科領域中最棘手的問題之一。

    陳滄這邊洗了把臉,扔了一次性手術服,直接說道:「我會做JHVI手術!」



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