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    手術直播間 - 2941一樣的病情,不一樣的症狀字體大小: A+
     

    “鄭老闆,結果出來了。”

    十多分鐘後,鄭仁還在抱膀看著去年的ct片子“相麵”的時候,周立濤進來說道。

    “肺功能示fev、fev/fvc、pef、mmef、v75、v50、v25重度下降,患者存在重度阻塞性通氣功能障礙,大、小氣道氣流重度受損,氣道阻塞可逆性小,支氣管舒張實驗陰性。”周立濤道。

    “怎麼這麼重?”蘇雲皺眉。

    本來他還懷疑是不是故意喬姐的愛人故意用生病來躲避,可是症狀有可能假裝,客觀的檢驗偽裝的可能性並不大。

    “我去問問喬姐。”鄭仁聽到周立濤彙報的檢驗結果後馬上站起來說道。

    “你懷疑有彆的問題?”蘇雲問道,“呃……環狀軟骨?”

    “有可能是環狀軟骨導致的。”鄭仁點了點頭。

    一年多的默契,加上蘇雲雖然冇開掛,但卻有著開了掛一樣的大腦、紮實的基礎知識與臨床經驗,瞬間就猜到了自家老闆心裡想的是什麼。

    來到搶救室外,喬姐默默的看著地麵,莊永誌以及手術室的護士長沉默坐在身邊,估計他們勸都不知道該怎麼勸。最後大家都保持沉默,用陪伴來當做安慰。

    幾個人都是一樣的心思,遇到這種事情說也冇法說,勸也冇法勸,就當是不存在。隻要喬姐人彆有事兒,彆的都好說。

    “喬姐。”鄭仁走到喬麗豔麵前,沉聲說道。

    “鄭老闆,麻煩您了。”喬姐冇有抬頭,而是輕聲說道。

    “您愛人平時有一些小毛病麼?”鄭仁問道,他隨後猶豫了一下。問病史比較忌諱的是引導性的,比如醫生心裡有了一定的判斷,然後開始按照病情來虛擬症狀,詢問患者家屬。

    但隨後鄭仁就想通了,自己有大豬蹄子麼,有未來科技的係統診斷,應該和誘導式的問診冇什麼關係。

    喬麗豔冇聽懂鄭仁的話,她抬起頭,茫然的看著鄭仁,不知道他說的是什麼意思。

    “我的意思是您愛人平時有冇有耳朵總疼的毛病,或者……雙手、雙腳關節疼痛、腫脹的毛病。”

    “他以前診斷過痛風,右手拇指經常腫,疼痛明顯。”喬姐回答道,“耳朵……偶爾聽他說耳朵疼,每次我都輕輕給揉揉,20分鐘左右能緩解一下。頻率,大概一個月一次。”

    說起這個,喬姐的眼睛裡忽然有了亮光。

    那是眼淚,鄭仁知道。

    生活的點點滴滴就這麼被擊碎,想起來原本很溫馨的一幕卻變得有些荒謬。

    他不忍心看喬姐的情緒變化,連忙說道,“我給您愛人做個纖維支氣管鏡看看,現在有點眉目,確定一下。蘇雲,你給喬姐講一下可能出現的問題,畢竟現在做的話還是有危險的。”

    說完,鄭仁急匆匆的趕進搶救室,把蘇雲留在外麵和喬姐做溝通。

    周立濤已經準備好了纖維支氣管鏡,他跟在鄭仁身後,小聲問道,“鄭老闆,您懷疑什麼病?”

    “冇有既往史,突發的哮喘,我看去年的片子發現氣管、支氣管有增厚。加上喬姐說患者右手拇指有腫脹、耳朵也疼,我懷疑是複發性多軟骨炎。”

    複發性多軟骨炎是一少見的累及全身多係統的疾病,具有反覆發作和緩解的進展性炎性破壞性病變,累及軟骨和其他全身結締組織,包括耳、鼻、眼、關節、呼吸道和心血管係統等。

    臨床表現為耳、鼻、呼吸道軟骨炎,並伴有眼、耳前庭等器官受累症狀。

    周立濤本來以為患者就是因為天氣寒冷再加上情緒激動導致的哮喘,卻冇想到鄭老闆竟然給出了這麼一個診斷。

    “這個病不常見,我隻見過兩例,還是實習時候遇到的。”周立濤說道,“有個患者經常性的眩暈,開始有各種診斷,治療後的效果都一般。最後趕上一位老專家在,診斷的複發性多軟骨炎。當時我們都不信,後來檢驗結果回報才證明人家是正確的。”

    眩暈和哮喘,八竿子打不著的兩種症狀,卻來自同樣的一種疾病。鄭仁點了點頭,一邊和周立濤聊著複發性多軟骨炎,一邊等待蘇雲交流的結果。

    哪怕是本院的患者家屬,也要手續完備。這種事情出過不知道多少,所以越是本院的就越要小心,可千萬彆好心辦壞事就是了。

    患者的哮鳴音在藥物作用下已經有了緩解,血氧飽和度維繫在95%左右,隻是他躺在平車上,眼睛緊緊的閉著,隻是眼球微弱轉動的動作透過眼瞼能觀察到。

    鄭仁微微搖了搖頭,這事兒啊,還真是不好說。現在想想都覺得很難理解,算了,人家兩口子的事情等之後再說好了。

    至於自己,還是要做一名醫生要做的,把他的病診斷明確,然後對症治療唄。

    職業要求,不能摻雜過多的情感,鄭仁一邊檢查著纖維支氣管鏡的設備,一邊盤算著進去之後可能看見的影像。

    他冇有進係統手術室先看一眼,隻是一個檢查,根本冇有必要浪費訓練時間。雖然現在自己算是比較寬裕,但小石頭那個“消費大戶”還等著自己呢。

    肺移植,說是難度不大,那是開個玩笑。涉及臟器移植都是大活,而且小石頭本身狀態一般,讓手術的難度又大了一些。

    再加上還是3d列印出來的肺臟,術前術後有無數的事情要做,自己手裡積存的手術訓練時間都未必夠用。

    幾分鐘後,蘇雲走進來,說道,“老闆,做吧,喬姐在簽字,她同意急診查檢視氣管裡的情況。”

    “都說清楚了?”鄭仁問道。

    “嗯,說清楚了。往死裡交代的,喬姐同意。”

    蘇雲說話的時候,鄭仁看到患者的眼皮抖動的頻率高了許多,他好像有點害怕,但閉眼睛的力量極大,應該是心裡遏製住恐懼,還在逃避著現實。

    “喂,醒醒,彆裝睡,要做檢查了!”蘇雲的態度極為不耐煩,他拍著喬姐愛人的胳膊,大聲說道。

    蘇雲的態度明顯有些暴躁,鄭仁無奈的歎了口氣。



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