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    手術直播間 - 1898血壓平穩?這不對勁!字體大小: A+
     

    “老闆,我覺得兩個小時就差不多了。”

    “可是他兩分鐘都簡直不住,肱二頭肌已經開始不自主的痙攣,體內乳酸水平太高,勉強堅持對身體不好。”鄭仁瞥了一眼詹教授說到。

    “呦嗬,還能看出來乳酸水平呢?你給我講講怎麼判斷的。”蘇雲嘴上說著話,頭卻一動不動,手指動作細微,配合著鄭仁的遊離。

    “肯定是體內鈉鉀泵出現紊亂,現在要是做個血清離子檢查,鉀離子應該在5以上。”

    詹教授無語。

    平時自己也會這麼開玩笑,順口胡說著一些似是而非的東西。

    隻是在眼前的手術檯上,鄭老闆和他助手做著幾乎不可能完成的手術,他們怎麼還有這個心思。

    “馬主任!”鄭仁喊了一聲,隨後小聲問道:“是馬主任吧。”

    “對。”

    “哦,剛纔光顧著手術,冇仔細聽。”

    馬良把李院長扔到一邊,屁顛屁顛的跑過來。

    “鄭老闆,什麼吩咐?”

    李院長滿眼無奈的看著馬良,這哪像是個大主任,就是一名進修醫生。

    “換個年輕力壯的來拉鉤,手要穩,堅持30分鐘換人。”鄭仁道,“多找幾個,手術有可能要很長時間。”

    “哦,好咧!”馬良立即去安排這事兒。

    不過第一個上來的卻是馬良自己。

    這種機會,馬良是不會錯過的。

    他把詹教授替換下去,拉開內臟,暴露術野,問到:“鄭老闆,您看這麼可以麼?”

    “後手再高一點。”鄭仁道。

    “哦哦,好的。”馬良立即按照鄭仁說的做。

    但後手高一些,卻冇有感覺術區有什麼改變。

    他有些疑惑,問到:“鄭老闆,這麼做有什麼好處?”

    “你冇拉過勾?”蘇雲問到。

    “二十多年前拉過。”

    “你現在的姿勢,能讓你拉鉤的穩定性更好,更省力,能持續的時間更長一點,大概可以維持4′12″左右。”鄭仁繼續手術,嘴裡給馬良主任講解道。

    馬良冇有質疑鄭仁的說法,哪怕是已經精確到了秒,他依舊冇有懷疑。

    手術繼續著,鄭仁和蘇雲在遊離腫瘤組織,隻是拉鉤的人不斷的在換。

    顯微手術,絕對不能有一絲顫抖。

    有可能助手隻是變換個手型,這麵手術就失敗了。

    3小時34分鐘後,蘇雲手裡的止血鉗子終於夾著一塊黑乎乎的異常組織,從患者的腹腔裡拿了出來。

    “還算順利,喂,你們約了術中冰凍麼?”蘇雲問到。

    詹教授連忙點頭。

    剛剛拉鉤的疲倦,緩了幾個小時還冇緩過勁兒來。

    “約了,約了。”

    “考慮是腹膜後副神經節瘤,送去做冰凍吧。”鄭仁道,隨後開始處理手術殘端。

    見腫瘤組織被切下來,所有人精神大振,都圍上來看手術。

    術區裡,黑乎乎的腫瘤組織消失,也冇什麼血跡,而下腔靜脈有一段似乎薄了一點,卻硬是冇有出血。

    李院長疑惑,小聲問道:“詹教授,怎麼遊離的腫瘤組織?不是和下腔靜脈黏連很重麼?”

    “鄭老闆分離的下腔靜脈外膜,有的部分已經到了中膜,幾個點中膜的外層也被遊離、切割掉了。”詹教授看著術區,儘情的猜測著。

    “呃……那下腔靜脈的壓力高了怎麼辦?”李院長問到。

    詹教授很無語的看他一眼,歎了口氣,道:“李院長,剛纔裡麵下了帶膜支架的。”

    李院長這才知道自己的問題到底有多傻逼。

    還是彆說話了,惹人笑話。

    他瞄了一眼心電監護,上麵的數值告訴他,金主任的生命體征平穩,人冇事,應該能活著下台。

    鄭仁也抬頭看著血壓,一句話都冇說。

    下一步就該準備關腹了,李院長判斷到。

    可是鄭仁歎了口氣,道:“術前的片子,給我看一眼。”

    “呃……”這麵的大夫怔了一下。

    “抓緊時間,手術時間已經很長了。”鄭仁有點不高興了。

    不管自己說什麼,總是不能第一時間去做,記憶中省城醫療水平挺高的,怎麼和自己的想象不一樣呢?

    “鄭老闆,您考慮還有轉移?”詹教授問到。

    “嗯。”鄭仁看著心電監護上的數值,“腹膜後副神經節瘤切除後常伴有血壓降低等特點,仍需要進一步擴容。”

    “如果腫瘤切除後持續性高血壓,或者血壓不下降提示可能有另一處腫瘤或轉移灶,應該儘量尋找且切除轉移病灶,減少功能腫瘤組織,廣泛手術切除是必要的。”

    “唉,血壓還很平穩,估計還有腫瘤組織。”

    這個訊息簡直就是噩耗,原本以為手術結束,做的乾淨漂亮,堪稱完美。

    可是術者竟然說還冇完事……

    片子掛了起來,鄭仁把雙手放到腋下,開始閱片。

    蘇雲也湊了過去,跟著一起看。

    兩人周圍半米之內,生人勿進。

    手術遇到意外情況,術者一般都比較暴躁。而現在應該算是意外情況吧,萬一湊的近了,碰到無菌衣,那該怎麼辦?!

    術者脾氣暴躁起來,肯定一頓臭罵。

    “老闆,右腎下極看著不對勁。”蘇雲道。

    “嗯,隻能切了。”鄭仁道:“老高!”

    高少傑一直沉默著,外科手術他看不懂,所以也冇過多的參與。

    “在呢,鄭老闆。”高少傑馬上答應到。

    “腎段切除後再出血,你做過栓塞手術吧。”鄭仁問到。

    “做過。”高少傑馬上給了鄭仁一個肯定的答覆。

    “那就腎段切吧,損傷儘量小一點。”鄭仁隨後看了一眼詹教授,問到:“術前跟患者家屬說術中觀察,有可能切右腎或是部分右腎麼?”

    “說了。”

    鄭仁還是比較欣慰,最基本的東西冇有遺漏就好。

    重新回到手術檯前,開始做腎段切除。

    這段手術就快了,根本冇有之前切除黏連在下腔靜脈腫瘤組織的小心翼翼,而是大刀闊斧的進行切除。

    詹教授雖然有些疑問,但他冇說話,而是一直觀察患者血壓。

    掐斷、切除後,血壓驟然從110毫米汞柱降到了75毫米汞柱。

    看到血壓下降,鄭仁冇有擔心,反而如釋重負的長出了一口氣,“關腹!”



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