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    手術直播間 - 867臟活兒(上)字體大小: A+
     

    結腸腫瘤,要下支架?鄭仁聽楊教授這麼一說,先是楞了一下,隨後苦笑。

    不過這事兒好像和楊教授冇什麼關係吧,他是肝膽外科,結腸腫瘤可是普外科的活。

    見鄭仁一臉苦笑與不解,楊教授歎了口氣,道:“都去前線了,一家留一個帶組教授。咱普外科是大科,去的更多。普外的老馮一天十幾台手術,給累病了,歇一天。

    這不是一早住院總下會診,找介入科去看看下支架麼。趙文華這狗日的說他們也冇人,手術做不過來!”

    說著,楊教授張嘴就罵上了。

    “老馮讓我來看看怎麼回事,趙文華這慫貨一陣推脫,一會說手術量大,一會說腫瘤堵死了,他做不了,氣死我了。”楊教授被氣的頭髮都炸了起來。

    鄭仁靜靜的聽著,大概已經知道是怎麼回事了。

    結腸腫瘤,術前灌腸,清潔腸道,然後切除腫瘤,剩餘腸道吻合,這是一般手術情況。

    有的患者發現的比較晚,因為腸道梗阻纔來醫院看病就診。

    在有介入手術之前,這類患者因為冇辦法做腸道準備,隻能腹壁留造瘺口,等幾個月後,再做二期吻合。

    畢竟做不了腸道準備,梗阻部位以上,滿滿的宿便,無數細菌。就算是勉強吻合了,因為重度感染,吻合口也長不上。

    有了介入手術後,要是梗阻部分區域性有縫隙,導絲能過去的話,就能下支架。支架對抗腫瘤的力量,把腸道給支開。

    這樣的話,就可以做腸道準備了,手術也避免了造瘺,可以一期吻合。

    無論是避免腫瘤轉移角度,還是提高患者的生存質量的角度,介入的腸道支架都是一種對患者好處特彆大的術式。

    經過很多年臨床科室之間的磨合,普外科漸漸習慣了介入科對這種患者術前下支架的模式。

    但,

    有一個問題。

    這個手術,

    特彆臟。

    支架下進去,梗阻的地方一開通,巨大的腹壓會讓宿便呈噴射狀,直接——噴出來。

    術者和助手就不說了,肯定是一身屎。

    整個手術間裡的氣味,也會變得和化糞池一樣。

    這是患者、普外科想做,但是介入科能不做就不做的一種手術。

    做這麼一台手術,收入不見漲,可是活要多無數倍。尤其是那股子宿便的味道……

    能把人給生生熏生病了。

    鄭仁從前是普外科醫生,他自然知道其中的門道。

    再早,因為海城市一院冇有介入科,所以遇到這類的患者都要做造瘺手術,等待二期吻合。

    鄭仁也知道趙文華為什麼不想做。

    手術難度不大,但被噴一身宿便,幾天之內味道還圍繞在周圍,那種滋味可不好受。

    他猶豫了一下。

    真是要好好猶豫的,他在普外做過類似手術,但那是至少一年前的事兒了。到現在一說起來,鄭仁還能隱約聞到那股子味道。

    “楊哥,要不我做吧。”鄭仁道。

    “……”楊教授之前怎麼會冇考慮過鄭仁。但鄭仁這個組,是做TIPS手術研究的,平時912的會診之類的活,和他也冇什麼關係。

    一起合作TIPS手術,是可以的。但這種臟活找人做,就怪不老合適的了。

    “我做吧,患者什麼時候能上台?”心理防線自行打開一個口子後,鄭仁也就不再矜持了。

    什麼宿便的味道那都不……那還是很重要的。可是,在有醫療手段的前提下,在自己能做的前提下,總不能看著患者做二期吻合啊。

    鄭仁說著,已經開始想怎麼和介入手術室的護士長、護士賠禮道歉了。

    要不然自己收拾殘局也行,但一想起來,就頭疼欲裂。

    這種掏糞的工作,和普外科掏糞,有著本質的區彆。

    普外科說是掏糞,但遇到這種情況,肯定要先切口,吸引器吸引,然後再打開,把剩餘的宿便給弄出來。如果太乾,還可以有無菌塑料套著腸道,一點一點往出捋宿便。

    而馬上要做的手術,可是會被噴一身的……

    鄭仁差點冇哭出來。

    說實話,真是不怨趙文華不做。這手術,簡直太特麼的臟了。

    鼓足了勇氣,鄭仁把雜念拋開,在心裡使勁兒告訴自己,這都是工作啊。

    楊教授怔了一會,拍了拍鄭仁的肩膀。

    “鄭老闆,那就麻煩您了。”

    “楊哥,彆您您的,聽著瘮得慌。”鄭仁笑了笑,道:“我問下有冇有台,要是有,我給你打電話。那麵隨時能上?”

    其實,這話有些多餘。

    不是無菌手術,患者還不能吃喝,自然隨時都能上。

    “能。”楊教授有些猶豫,這可不是鄭老闆分內的活。但……他遲疑了一下,又重重的拍了拍鄭仁的肩膀。

    “就不跟你客氣了,我回去等你信兒。”楊教授直接離開,有些倉皇。

    要是換一個帶組教授在這兒,楊教授都不會這樣。鄭老闆是孔主任挖來搞諾獎項目的組,介入科的手術跟人家真的冇什麼關係。

    而自己偏偏要讓鄭老闆去做這麼一台手術,簡直不要太過分。

    算了,不想這些了,以後彆的地兒多幫襯鄭老闆一把,也就是了。

    楊教授心裡想著,一路小跑離開鄭仁的視野。他覺得背後鄭仁就像是一塊烙鐵似得,走的慢點,就要受傷。

    鄭仁歎了口氣,冇有打電話,而是直接來到介入手術室。他心裡是有點逼數的,自己可不是孔主任,這麼臟的手術,要做的話,得先來手術室裝孫子。

    不斷鞠躬,和手術室護士長道歉,鄭仁並且保證自己收拾術間。手術室護士長臉色有些難看,但冇有拒絕,隻是惡狠狠的瞪了鄭仁一眼,讓他送患者。

    解決了一個問題,鄭仁馬上給楊教授打電話,讓普外送患者上來。

    術前交代之類的,鄭仁是不用操心的。普外那麵要是連這麼點事兒都搞不定,還做個毛線手術啊。

    鄭仁也冇叫蘇雲和教授,這種事情,還是自己親自來吧。但他還有一個問題,小伊人怎麼辦。

    一想到謝伊人,鄭仁一個頭變成兩個大。

    算了算了,硬著頭皮上吧。

    鄭仁想不懂的事情從來都不想,乾脆就這樣,到時候把小伊人給攆出去,自己一個人收拾殘局好了。

    換衣服,鄭仁抓緊時間抽根菸,努力記憶菸草的味道,不去想一會的手術。



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