吳冕也沒勸患者。

這時候不管說什麼都屬於站著說話不腰疼的範疇，很難只憑几句話就讓患者安靜下來。

「做吧，鏡子也不用太深，看一眼食道就行。」吳冕說道。

「好咧。」內鏡室的醫生馬上脆生生的應道，隨後小聲在吳冕耳邊問道，「吳老師，需要病理么？」

「先看一眼。」

「嗯。」

內鏡室的醫生穿著隔離服，戴著藍色一次性帽子、口罩；沒有刷手，戴著無菌手套，把胃鏡管子插進去。

他的手法一般，但足夠輕柔，算是很細心了，吳冕有自己的判斷。

隨著管子從鼻腔、咽部通過，可以看見畫面微微一頓，吳冕知道這是內鏡室醫生看清楚氣管和食管，以免出現失誤把胃鏡送到氣管里去。

電視信息中心裝備的光源所發出的光，經內鏡內的導光纖維將光導入食管內，鏡身前端裝備的微型圖像感測器接受到試管內粘膜面反射來的光，將這些發射來的光轉換成電信號。

再通過導線將信號輸送到電視信息中心，再經過電視信息中心將這些電信號經過貯存和處理，最後傳輸到電視監視器中，並在屏幕上顯示出受檢臟器的彩色粘膜圖像。

患者食管弓上部分表面光滑，沒有潰瘍面。隨著管道一路下行，顧維勉的心也提了起來。

他不傻，能從吳冕的表情、語氣中感受到一種平淡卻又堅定的信心。

真的是結石而不是腫瘤？對此，哪怕吳冕給了解答，顧維勉也不相信。

他從醫幾十年，做過、看過的食道疾病的患者沒有一萬也有八千，一例食管結石都沒遇見過。就這概率，吳老師說破了大天，顧維勉也不會相信的。

作為一名醫生肯定要有自己的堅持，不能人云亦云。又不是臨床小醫生，怎麼說顧維勉都是大主任，要給臨床確定診斷的。

顧維勉沒想太多，因為食道很直，也並不長。內鏡往下走，幾秒鐘后食管佔位的部分就出現在眾人眼前。

一塊形態不規則，上面附著著食物殘渣的「東西」赫然擋住內鏡的去路。

光是看形態就知道這玩意肯定不會是腫瘤。

一般來講腫瘤分為幾類，但不管哪類看起來都不會硬邦邦的像是石頭……除非，它真的是石頭。

顧維勉沒說話，他怔怔的看了一眼石頭，又看了一眼吳冕，再看一眼石頭。

只是看著像而已，萬一不是呢？顧維勉心裡想到。

「我去……」內鏡室醫生驚訝說道，「怎麼是這樣？」

「食管結石，很正常。」吳冕微笑說道，「你圈套切割器用的怎麼樣？」

「呃……」內鏡室醫生猶豫了一下。

「試試看。」吳冕鼓勵他道。

內鏡室醫生用內鏡碰了碰食管內佔位的東西，果然硬邦邦的。稍微用力頂了一下，結石表面不規則，碰觸食管壁，食道內層黏膜出現拉伸的跡象。

「下圈套切割器。」吳冕止住內鏡室醫生的動作。

「好。」

更換器械，內鏡室醫生嘗試用圈套器先套住結石。可結石表面光滑，像是河水中長滿青苔的鵝卵石一樣，滑不留手。

何況現在還不是用手直接操作，隔著圈套器內鏡室醫生更是無法完成操作。

反覆嘗試了兩次，顧維勉嘆了口氣。

「吳老師，患者現在的情況開胸的話創傷比較大，我建議還是開腹，從胃部逆行取石。但我看石頭表面不光滑，會不會對食管造成創傷呢？」顧維勉說道。

「一會我來試試吧。」吳冕道。

「一會？」

「還沒和患者家屬交代病情呢，剛才只是試試看異物的硬度。從現有的情況看，應該不是腫瘤，而是結石。」吳冕道。

內鏡室醫生低頭，用右側肩頭擦了擦臉頰上的汗水。

吳老師不愧是編纂《診斷學》的男人，極為罕見的食管結石他竟然能給出很明確的診斷。

但這玩意要怎麼取出來？內鏡室醫生比較同意顧維勉的說法，就算是套住結石，這玩意太滑，根本不吃力，壓根切不開。

從上面走是不可能了，只能往下懟，懟到胃裡，切開取石。

「顧主任，還是先和患者家屬交代一下。」吳冕道，「畢竟屬於有創操作，還是有一定風險。」

「好好好，是是是。」顧維勉連聲說道。

胃鏡留了一張影像，內鏡室醫生把管道抽出來，帶出一大堆的分泌物。

隋良鼻涕一把淚一把，但來不及擦拭，他馬上問道，「醫生，剛剛什麼情況？」

只是看一眼石頭，這次胃鏡沒有採用無痛的模式，吳冕和內鏡室醫生之間的對話他聽得一清二楚。

不光如此，隋良還能用眼角餘光看到胃鏡屏幕上的影像。

如果說對話里有太多的專業術語和太多簡略的稱呼，他聽不明白的話，影像總能看懂。那麼明顯的一大塊石頭，著實把隋良嚇了一跳。

「你平時吃飯是不是很少咀嚼？」吳冕問道。

「……」隋良猶豫了一下點了點頭，「醫生，有關係么？」

「有。」吳冕道，「嚼兩下就咽下去，一般是會對胃增加消化的負擔。你有賁門失馳的毛病，食物成塊，加上返流的胃液，就形成了結石。」

隋良聽不太懂，但順著吳冕的話去想，倒也不難理解。

是石頭，不是腫瘤！這才是重點！！

雖然最近無論是家裡還是醫生都瞞著他，但隋良心裡清楚自己得了癌。

消瘦、嘔吐、吃不進去飯，這些癥狀上網一搜就知道是什麼毛病。況且醫院還準備做大手術，哪怕每次醫生來都說沒什麼事情，隋良總能猜到一二。

一大塊石頭落了地，隋良有一種不真實的感覺，好像在做夢。

吳冕拿著內鏡的「照片」走出去，「隋良家屬！」

「這兒，這兒。」幾個人迎了上了，一臉忐忑。

「我是劍協醫院的吳冕吳醫生，鄧明區長昨天找我來看一眼。」吳冕首先自我介紹。

幾名家屬面面相覷。

顧維勉心裡略有異樣，吳老師做事情還真是滴水不漏。

「隋良做了胃鏡，診斷已經很明確了，不是腫瘤，是食道里長了石頭。」

「……」

家屬們傻了眼。