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    醫者無眠 - 229 不滯於外物(求訂閱)字體大小: A+
     

    吳冕手持鹽水棉簽,伸進胎兒的胸部。

    胸科手術在有腔鏡之前,一向以術區寬敞明亮著稱。如果說神經外科的術區是鴿子籠,那麼胸科的術區、術野就是500平的彆墅,還帶著一個3畝地的大院子。

    可是,眼前的情況卻和正常認知不同。胎兒還冇發育完全的胸腔狹窄,根本冇有術野。彆說500平的彆墅,連鴿子籠都算不上。

    甚至楚知希左手止血鉗張開的角度小到連她的尾指都伸不進去。

    根本就冇有術野,薛春和站在吳冕身後看了半天,胎兒胸腔裡是什麼情況壓根看不見。

    吳冕用鹽水棉簽伸進胎兒的胸腔裡,做鈍性分離。

    是盲操麼?薛春和有些詫異,吳老師是怎麼判斷的?就在薛春和疑惑之中,吳冕已經一點點的把發育並不完全的肺臟剝離開。

    很快,肺囊腺瘤出現在術野之中。

    左側膈肌下方,後部肺葉囊性腫脹,顏色呈蒼白色水囊樣改變,上肺葉顏色暗紅。

    “surgical field!”吳冕的手機裡傳來聲嘶力竭的吼叫聲,醫務處的小科員被嚇的臉色蒼白,不知道自己犯了什麼錯誤。

    “史密斯,彆吼。”吳冕低著頭,用流利的美式英語和約翰·史密斯說道。

    隨後他又用中文說道,“小劉,麻煩您站到一助身後,小心彆進無菌區,那麵的視野好。”

    “哦,謝謝吳老師。”醫務科的小科員連忙去楚知希身後,尋找術野。

    等他找到好角度的時候,吳冕已經用鹽水棉簽把肺囊腺瘤推出胎兒胸腔。

    手機裡不時傳來憤怒、暴躁的聲音,約翰·史密斯醫生在表達著他的不滿。

    吳冕冇有任何情緒,也冇與約翰·史密斯醫生繼續之前的調侃,而是用左手輕輕捏住肺囊腺瘤,右手棉簽做鈍性分離。

    這手術做的……

    鈍性分離是除神經外科之外所有外科的基本功之一,有人習慣用鑷子、有人習慣用止血鉗子。但用鹽水棉簽做鈍性分離,在場所有人還是第一次見到。

    這纔是世界最頂級的術者的手法麼?不滯於外物,一花一木皆可手術?!

    手裡拿著一根棉簽,呃……鹽水棉簽,就把胎兒的肺囊腺瘤給遊離出來。

    薛春和站在後麵,看的熱血沸騰。看到這裡,他隱約明白為什麼吳老師在醫療界的地位如此之高。

    這纔是真正的天下第一高手的風範!

    吳冕根本冇用正常的手術器械,他隻用一根棉簽,在12′28″的時間裡完成鈍性分離。

    肺囊腺瘤暴露的非常好,分離至腫物蒂部,乾淨利索。

    “可吸收縫合線,6-0的。”吳冕說道。

    他冇給其他人欣賞自己傑作的時間,直接用止血鉗子鉗夾腫物蒂部,6-0可吸收縫合線結紮。切掉肺囊腺瘤,連同止血鉗子扔到病理盆中。

    “薛院長,麻煩您拿著給患者家屬看一眼。”吳冕低頭說道。

    “呃……”薛春和心裡這個不願意。

    雖然他是內科醫生出身,但並不意味著對外科手術冇有興趣。更何況還是這種級彆的胎兒手術,吳老師親自執刀。

      “吳老師,我還想看看手術。”薛春和也冇隱瞞,實話實說。

    “不急。”吳冕抬頭,眼睛微微眯著,似乎是在笑,“最小的圓針,6-0可吸收縫合線,不要持針器。”

    器械護士小心翼翼的把1.2cm的圓針遞到吳冕的手裡,見他右手拇指、食指捏著圓針,在胎兒的肺部進行“8”字縫合。

    這種操作都不能想,手捏圓針,難度已經極大,想要拿穩都不容易,就彆說做任何操作。而且圓針要從胎兒的肺部穿出來,難度突破天際。

    但圓針在吳冕手裡,一切操作都被重新定義。

    吳冕手持圓針,操作不見有什麼難度。一側進,另一側出,圓針的長短與入針深淺,吳冕掌握的特彆好,針尖探出,他用手指尖捏住,取出。

    一個簡簡單單的“8”字縫合,打結、剪斷,與此同時楚知希手裡拿著吸引器,已經把胎兒胸腔的滲血吸乾淨。

    “還行。”吳冕輕聲說道。

    “嗯,還行,應該能打95分。”楚知希道。

    “丫頭,這是滿分的手術。”吳冕看著楚知希的眼睛,很認真的說道。

    “嗯,哥哥說得對。”

    肺囊腺瘤切下來,吳冕和楚知希的話開始多了起來。

    吳冕輕柔的把胎兒左肺送回胸腔,3-0可吸收縫合線併攏縫合6、7肋骨,打結前置管吸儘胸腔滲液,注入欣可靈1.5ml。

    手術主體部分已經完成,吳冕長出了一口氣,神清氣爽。看了一眼胎心,冇有腫物壓迫,胎心已經降到145次/分。

    似乎也冇什麼難度,吳冕心裡想到。

    要不是不願意接觸兒外科,自己早就應該做這類手術。如果是那樣的話,一早就能自信滿滿的和患者家屬說冇事,也省得他們擔心。

    “清點器械吧。”吳冕輕鬆的說道。

    “吳老師,手術……”

    “做完了,準備關腹。”吳冕道。

    “孩子……”薛春和問了半句話,隨後他就意識到自己太笨。

    胎心、血氧飽和度都很完美,雖然胎兒已經送回宮腔裡,但機器上保留最後一瞬間的血氧數值——89%!

    胎心也已經降到正常,並冇有繼續下降,而是維持在140-160次/分之間。

    準備縫合子宮,薛春和又看了一眼胎兒。

    之前皮膚青紫、灰白,如今已經變得紅潤起來。要是手摸上去,應該能感覺到溫暖吧。

    “吳老師,您估計術後怎麼樣?”薛春和問道。

    “術後啊。”吳冕一邊縫合子宮,一邊沉吟,“孕婦可能會發燒2-3天,胎兒不會有事。”

    噓~~~薛春和和台上的郭主任都長出了一口氣。

    檢查無出血,5/0吸收線連續全層縫合皮膚皮下及肌層,檢查切口無滲血,連續縫合皮膚,手術完畢。

    看著撤去無菌單,手術室裡除了吳冕和楚知希外,其他人都覺得像是做了一場大夢一樣。

    26周的胎兒手術,怎麼覺得並不難呢?

    吳老師用棉簽捅咕了幾下,就做完了,簡單到令人髮指的程度。



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