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    當醫生開了外掛 - 第889章:不堪重負的胃!字體大小: A+
     

    車子飛速的行使!

    陳滄的心裡同樣有些著急。

    「陳醫生,患者體溫現在39攝氏度!」

    發熱!

    陳滄頓時皺眉。

    炎症?

    還是感染?

    這是一個問題。

    不對,可能兩個都是問題!

    這個時候,患者又開始嘔吐。

    大量的未消化內容物不斷地傾瀉而出,夾雜著血液。

    小柯反應很快,快速把一個袋子給接住。

    酸腐的味道在這個不大的空間內瀰漫,小柯里的最近,卻面色表情毫無改變。

    似乎,這就是她的工作。

    陳滄拿起聽診器在肚子上聽了起來,腸鳴音消失,微微叩診,陳滄發現了一個問題!

    肝濁音界消失了?

    陳滄頓時皺眉!

    想到了一個比較嚴重的問題!

    想到這裡之後,他趕緊在倫斯的胃部叩診。

    胃泡鼓音區消失。

    這是……

    精通於體格檢查的陳滄,對於人體可以說是了如指掌。

    四維模型圖內不斷推演,各種線索已經足夠清晰了。

    雖然沒有進行實驗室檢查和影像學檢查,但是,其實結果陳滄已經可以猜個七七八八。

    因為關鍵性的線索已經很清晰了。

    診斷,並不需要每一項都做,一個成功的急診醫生,必須要利用有限的診斷手法,得到有效的診斷結果。

    陳滄想到了一種極為可能的疾病:「胃穿孔!」

    如果是這樣的話,這一切就解釋通了。

    腹部劇痛是最直觀最主要的變現,也是最重要的癥狀。

    疼痛部位在穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續性,但也有倫斯這種陣發生性加重的情況存在。

    而且,患者的嘔吐,是因為細菌性的腹膜炎和腸麻痹引起來的。

    現在的表現就是「中毒」癥狀!

    畢竟大量內容物進入腹腔,細菌性的腹膜炎是既有可能的,現在患者的情況雖然不至於休克,但是……陳滄估計也堅持不了多久了。

    畢竟已經發生腸麻痹了,這已經說明腹腔內發生了嚴重的感染。

    陳滄這個時候把手放在倫斯的腹部,頓時感覺如同觸摸木板一樣!

    「全腹肌緊張、板狀腹!」

    這是陳滄的第一印象。

    仈Jiǔ不離十了!

    想到這裡,陳滄看著那一名四十多歲的金髮碧眼的胖女人,直接說道:「患者極有可能是因為胃穿孔而引起的急性腹膜炎、腸麻痹,現在情況比較危機,到急診以後,需要儘快完善診斷,進行手術。」

    「你可以簽字嗎?」

    翠西連忙點頭解釋道:「沒有問題,我可以的,我是倫斯的姑媽和經紀人,我有權利簽字。」

    「醫生,您一定要救救倫斯,上帝,她才24歲!」

    「這樣糟糕的比賽以後再也不要參加的!」

    翠西十分著急,雙手不斷的在向上帝祈禱。

    陳滄其實對大胃王這個比賽也不是很了解,忍不住問道:「她經常參加這樣的比賽嗎?」

    翠西搖頭:「不是,其實,大胃王比賽雖然經常舉行,但是像我們倫斯這樣的選手,基本上一年參加比賽也就不到十次。」

    「這次只是商業性質的,可能和她最近一個月參加了兩次有關係。」

    「沒想到成了這樣!上帝,保佑倫斯吧!」

    陳滄點了點頭。

    其實大胃王也並不是天生的,需要後期的不斷練習,練習胃的一個舒張能力。

    這種能力,在陳滄看來,除了損傷胃黏膜意外毫無作用!

    因為成年人的胃其實都差不多!

    並不是你的胃就大,別人的胃就小。

    胃本身「骨骼驚奇」,具有超強的伸縮性,就像是一個「頂配氣球」一樣。

    你給氣球充氣,氣球的容量就會變大,同樣,胃的容量也是會根據進食而改變的。

    但是,胃的伸縮性很好,畢竟是頂配,它是生物構造,所以本身胃不會有太大差別的,只要你食物排空了,胃就會乖乖恢復原狀。

    就好比一條均碼彈力褲,穿的人肥瘦不同,上身後看著就像是不同的尺碼。

    可一旦脫下來,彈力褲就會回到原來的尺寸。

    正常ChéngRén空腹時胃的容量僅約50ml,進餐后可達1.5L,胃充盈時主要是胃大彎的擴展。

    胃的容積隨年齡而逐漸增大。

    當然了,小孩子的胃其實很小。

    飽餐后,初生兒約為7ml,一歲時達300ml,3歲時可達600ml,成年人可達3000ml。

    而大胃王其實並不是什麼特意功能,後天是可以訓練的。

    但是,一般情況下沒有人去訓練胃的容量罷了,畢竟你要這麼大容量沒有用。

    一般來說典型的就只有相撲運動員,他們需要,經過特殊訓練甚至可以達到普通人10到20倍的飲食。

    但是……氣球吹這麼大,肯定會爆啊!

    胃也不是無限膨脹的,是有極限的,進食量老是超過胃容量的極限,胃壁肌肉就會被撐得越來越薄,引起急性胃擴張。

    而如果本身就有消化性潰瘍的話,再加上急性胃擴張,這自然而然的就會發生胃穿孔!

    因為潰瘍就如同胃的一個傷口!

    一路無話,陳滄眼睛盯著監護儀,血壓降低應該是因為電解質和內出血造成的。

    想到這裡,陳滄拿起電話,連忙聯繫醫院,儘快開啟綠色通道,準備手術室。

    沒多久,車子在急診門口停穩,下面已經有人等在門口!

    陳滄和小柯推著車子往下走!

    隨車而來的工作人員幫忙辦理手續。

    陳滄則是忙不迭的開始下達各種醫囑:

    「血常規、肝腎功能、血型、凝血功能……」

    「傳染病檢查!」

    「腹部CT!」

    「胸片!」

    ……

    急救中心真的是一個24小時永不停轉的醫院,任何一個部門都會瞬間投入工作。

    術前檢查和準備早已完成,配血科室也把需要的血液運送過來開始升溫。

    所有人都在緊急的忙碌著!

    陳滄把倫斯推進搶救室后,對著小柯說道:「準備腹穿!」

    現在還是需要通過腹穿明確診斷的。

    果然,就在陳滄腹穿成功之後,穿出了黃色渾濁消化液或食物殘渣!

    這個時候,基本上可以確診了!

    很快,x線和腹部的ct結果出來了,可以直觀的進行診斷,一切就等生理生化結果了。



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